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按照不同的标准可以将鼻咽癌分为不同的类型,不同类型的鼻咽癌分化程度不同,癌细胞的发展速度也不同,对患者造成的伤害也不同,治疗方法也是不一样的,今天就一起来看看侵润型鼻咽癌的不同分类:
1、微小侵润癌,主要是指基底膜被癌细胞破坏,但是侵润范围未能超过光镜下400倍的一个视野,细胞形态下较原位癌异型程度明显,穿过基底膜呈浸润性生长。
2、磷状细胞癌,目前临床上大多鼻咽癌都是起源于柱状上皮,但是大多数鼻咽癌却是磷状细胞癌,想要进一步对磷状细胞癌进行鉴别,切片中需要具备磷状分化的特征,所谓磷状分化主要是指,角化珠;细胞内和细胞外的角化;细胞间桥;癌细胞巣中细胞的排列层次似磷状上皮,细胞并不呈合体细胞样。另外根据鼻咽癌磷状细胞癌分化程度可将其分为高度、中度、低度分化三级。
3、鼻咽腺癌,这类鼻咽癌和鼻咽磷状细胞癌比较起来非常少见,尤其是在鼻咽癌的高发区,按照组织发生学的观点,腺癌必须是发源于腺体者。根据其分化程度不同,可以将鼻咽癌分未高度、中度、低度:①高度分化的腺癌:癌实质与间质分界清楚,癌巢较明显。有的癌细胞排列成腺泡状;有的排列成高柱状导管样结构;有的呈腺样囊性癌或筛状癌的结构;有的为单纯腺癌。②中分化腺癌:是指在癌组织中见到一定数量清楚的腺腔形成,但伴有部分未分化癌结构的腺癌,它们往往是上述高度分化腺癌进一步间变的结果,因此仍然保留部分高度分化腺癌的痕迹。③低分化的腺癌:癌组织中可见清楚的腺腔结构,数量极少。大部分癌组织呈未分化癌的结构。肿瘤细胞呈泡沫状泡浆,Alcian蓝染色为弱阴性。
4、泡状核细胞癌,大多数癌细胞核呈空泡状变的鼻咽癌,即可称之为泡状核细胞癌,由于它具有比较特殊的形态以及经放射治疗后预后比较好,所以独立成一种类型,所谓核的空泡状变,是说核大而圆或椭圆或呈肥梭形。核面积是淋巴细胞核面积的三倍以上。内染色质较稀少,因而使核呈空泡状;染色质每不均等的粘附于合模内面,所以使之厚薄不均,菲薄的地方甚至类似核膜缺损,诊断鼻咽泡状核细胞癌,必须在切片中找到75%以上的癌细胞核呈空泡状变。
5、未分化癌:癌细胞分布较弥散,常与间质相混杂。细胞中等大小或偏小,短梭型、椭圆型或不规则型,脑浆少,略嗜碱性。核染色质增加,颗粒状或块状,有时可见核仁。
以上就是鼻咽癌的不同分类,这些不同分化程度的鼻咽癌,需要根据患者的不同情况,来选择合适的治疗方法,当然还需要早发现,早诊断,早治疗,这样才有助于提高治疗效果,争取获得较长的生存周期。相关文章推荐:重视鼻咽癌与其他相似症状疾病的区分
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号