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患上肿瘤疾病后,无论是患者还是家属都希望能够尽快控制病情。由于手术能够直接切除病灶,可在短期内控制病情,早期患者甚至能够达到根治效果,因此,确诊后多数肿瘤患者都以手术切除为首选。但得了鼻咽癌后,患者往往会被要求先做放疗。那么,鼻咽癌患者放弃手术的原因是什么呢?
得了鼻咽癌却放弃手术的三大原因主要为:
1、手术风险高
鼻咽癌多发于鼻咽顶后壁及咽隐窝处,病灶后壁为颈椎,顶壁为颅底,其多组颅神经及重要动静脉经此出入颅腔,两侧壁有大动脉,静脉和淋巴组织。因此在由大血管,颅神经包绕的弹丸之地是难以进行手术治疗,即使进行手术也存在很大风险,因此,鼻咽癌不宜首选手术治疗。
2、多已经出现扩散、转移
手术是一种局部治疗手段,只能切除可见局部病灶,而鼻咽癌由于发病隐匿,多属于恶性程度高的未分化或低分化癌,病情发展快,易出现扩散、转移,多数鼻咽癌患者确诊时已经出现扩散、转移。此时,手术仅能控制局部病情恶化,对鼻咽癌的治疗效果有限,因此,该治疗方法不能作为患者的首选。
3、放疗效果好
鼻咽癌80%以上为低分化鳞癌,对放射治疗较敏感,因此,放疗后早期患者的五年生存率可达80%~90%,即使是晚期患者也能够通过放疗延长生存期。而且放疗对机体创伤性比手术小,放疗后患者可保持身体器官的完整,提高了患者的生活质量,因此,手术不是鼻咽癌患者的首选。
虽然得了鼻咽癌后不以手术为首选,但并不意味着鼻咽癌不可以采取手术治疗。临床上,70%-80%的鼻咽癌确诊时已经出现颈部淋巴结转移,若颈部淋巴结在放疗结束后3个月内未见消退,患者需要配合手术治疗。此外,对放疗后复发的鼻咽癌患者,再次放疗的效果不够理想,而且还会造成永久性放射性损伤,因而复发患者宜选择手术治疗。但由于手术对机体创伤性较大,而且只能切除局部可见病灶,因而手术前后患者可联合中医治疗。术前中医治疗可提高机体对手术的耐受力,术后可起到巩固治疗功效,防治术后并发症的功效,对延长患者生存期,提高患者生存质量有积极作用。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号