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鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,其发病率位居耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,而且近年来一直呈现上升趋势。罹患鼻咽癌,患者不仅会出现鼻塞、头痛、涕血、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大等症状,而且严重时还会危及到患者生命,因此,确诊后的患者一定要积极治疗。手术治疗是肿瘤患者最常见的治疗方法,由于其能够直接切除病灶,有效控制病情发展,甚至使患者获得康复,因而手术治疗多为肿瘤患者的首选治疗方法。但临床上鼻咽癌一般采用放疗为首选治疗方法,那么,罹患鼻咽癌后为什么不首选手术治疗呢?主要原因有:
首先,由于鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,而鼻咽颅底,前面是鼻腔,后面是脑干、脊髓、颞骨等,解剖环境复杂,而且具有较多的重要神经和血管,采用手术治疗的风险太高,而且无法切除干净。
其次,鼻咽癌很容易出现颈部淋巴结转移,临床上不少患者以淋巴结肿大而就诊。由于手术只能切除局部可见病灶,由于确诊后的患者多已经出现淋巴结转移,甚至血行转移,因而手术治疗的效果有限。
最后,研究发现,多数鼻咽癌属于低分化癌或未分化鳞癌,其对放射线非常敏感,通过放疗能够有效杀伤机体内癌细胞,控制病情发展,因而罹患鼻咽癌后多以放疗为首选,而不首选手术治疗。
那么,鼻咽癌可以手术吗?虽然手术不是鼻咽癌患者的首选,但却可以作为放疗的补救手段。如颈部淋巴结在放疗结束后3个月如不消退,应行手术切除;鼻咽癌放疗后出现复发、转移,由于在行放疗的效果不理想,而且可造成永久性放射线损伤,应行手术治疗。由于放疗、手术均属于局部治疗方法,而鼻咽癌进展迅速,易扩散、转移,因而建议患者联合中医治疗。中医治疗具有很强的整体观念,不仅关注局部肿瘤病灶的消除,提高抗癌的整体治疗效果,还注重整体状态的调整,缓解治疗副作用,减轻患者痛苦,提高患者生存质量,对延长患者生存期,预防复发、转移有积极作用。
通过上文介绍,相信大家对罹患鼻咽癌后为什么不首选手术治疗都有了一定的了解。临床上,不少鼻咽癌患者因不规范的治疗而导致病情的延误,甚至以过度杀伤性治疗而影响生存期和生存质量,因此,患上鼻咽癌后,治疗方法的选择一定要特别谨慎。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号