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肝门部胆管癌是一种胆道系统常见的恶性肿瘤,肝门部胆管癌由于其发生部位比较特殊,呈侵润性生长以及颌肝门部血管关系密切等特点,给手术切除造成了极大的困难。且肝门部胆管癌进行手术治疗时由于需要切除的手术范围比较广,很多情况下需要同时施行肝叶切除术,加上患者往往有重度的黄疸,营养不良,免疫功能比较低,患者的年龄又比较大,所以做好良好的术前准备工作也是非常重要的,那么肝门部胆管癌术前的准备工作都有哪些呢?我们一起来看看吧。
1、术前的一般准备工作,系统的实验室和影像学检查,首先要了解患者全身的情况,补充生理需要的水分,电解质等,并在术前和术中使用的抗菌药物,术前必须确认心肺功能是否能够耐受手术治疗,具有轻度心肺功能不良术前应纠正,凝血功能障碍也应在术前尽量予以纠正。
2、保肝治疗:对较长时间,严重黄疸的患者,尤其是可能采用大范围肝、胆,胰切除手术的患者,术前对肝功能的评估以及保肝治疗十分重要,临床上也有很多病变情况可切除的,因为肝脏储备状态不够而难以承受,所以丧失了手术治疗的机会。术前准备比较充分的患者,即使手术比较复杂,时间长,范围大,仍可以平稳渡过围术期,术前准备是保证手术实施的安全和减少并发症,降低病死率的前提,有下列情况时标明肝功能不良,不宜合并施行肝手术,尤其是禁忌半肝以上的肝火胰切除手术。
3、营养支持,术前给予合适的营养支持能改善患者的营养状况,使术后并发症减少,研究表明肠外营养可使淋巴细胞总数增加,改善免疫机制,防御感染,促进伤口愈合。你可能还感兴趣:肝门胆管癌进展到晚期有哪些临床表现?
做好术前的准备工作,无疑可以使手术更顺利的进行,提高手术的成功率,这样还可以降低手术对患者造成的创伤,有助于提高手术效果,延长患者的生存期。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号