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根据癌肿的部位,胆管癌常分为肝门部胆管癌、胆管中部癌以及胆管下端癌,肝门部胆管癌一般生长在肝管主干和肝总管汇合处,胆管中部癌位于胆囊管以下、胆总管中段,胆管下端癌主要指胆总管下端癌,多归于壶腹部或胰头部肿瘤。但是这几类肿瘤生长部位都源于人体肝外胆管,临床上主要表现为无痛性黄疸,经验不丰富的医生都会误诊为肝炎、肝硬化或传染病。
一般情况下早期胆管癌多没有典型的症状,大多数患者都因为黄疸而就诊,而黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,大多数的胆管癌患者都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。患者出现黄疸主要是由于胆红素正常代谢紊乱引起血中胆红素升高,所以引起了皮肤、巩膜、黏膜黄染。一般情况下正常胆红素最高为17.1μmol/L,胆红素在17.1至34.2μmol/L临床不容易觉察,被称之为隐形黄疸,超过34.2μmol/L时出现黄疸,所以说黄疸是发现胆管癌的比较重要的信号,
胆管癌患者黄疸的特点主要是进行性加重加深,且多属于无痛性,少数患者黄疸呈波动性,也有很少部分胆管癌患者会出现腹痛腹胀、体重减轻、皮肤瘙痒、食欲不振等,这些都是胆管癌早期的预警信号。随着病情的不断发展,当胆管癌进展到晚期,常会出现恶心、呕吐、尿色如酱油或浓茶样,甚至还会出现黑便,这种情况就表示胆管癌患者的病情已经进展到比较严重的地步了。
临床资料显示,肝门部胆管癌和胆管中部癌和胆下端癌相比,患肝门胆管癌的患者大约高达50%~70%,起初出现腹饱胀感,食欲减退,胃口不好,一般都认为是消化不良,不会引起重视。然而随之还会出现眼睛和皮肤发黄,尿色加深,导致肝门胆管癌。而肝门胆管癌可出现梗阻性黄疸,需要进行B超检查,比如发现肝脏血管扩张,再经检查CT 和核磁,以确诊瘤体的大小、位置,根据病情和身体情况进一步制定详细的治疗方案。
治疗胆管癌和其他癌症一样,早发现、早诊断、早治疗,可以提高治疗效果,并延长患者的生存期。其中早发现是非常关键的,所以一旦出现全身变黄一定要警惕胆管癌,应该及时的到医院就诊,接受治疗,以免错过了治疗的有利时机。相关文章推荐:巩膜黄染、皮肤瘙痒需警惕胆管癌
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号