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胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首要地位,多见于女性,虽然胆囊癌的发病率不是很高,但是胆囊癌对人们的危害也是不容忽视的,所以需要及时的发现并及时的采取合理的措施治疗。其中手术是治疗胆囊癌常见的方法之一,那么胆囊癌手术治疗的三种形式都是什么?
1、在胆囊结石或急性胆囊炎作切除手术后,意外的从病理切片中发现有胆囊癌,病变局限于胆囊壁的浆膜层以下,大多学者都认为这类患者做胆囊切除已够,不必再进行扩大根治术,并认为即使再作手术扩大根治范围,也不一定能改变生存率和预后。
2、术中若已经明确为胆囊癌者,病变已侵犯浆膜层,有或无局部转移,尚有可能作手术切除者,可考虑进行扩大根治性胆囊切除术,在胆囊切除同时在胆囊床周围作肝组织局部切除,范围至少2cm,清扫胆囊周围淋巴引流区如门静脉、肝动脉和肝外胆管周围等淋巴结。比如癌肿侵犯胰腺后面时,还需要作胰十二指肠切除术,有人更有扩大做肝右前叶和肝左内叶切除和门静脉切除,并作重建术等,以求根治。但是手术范围的扩大,可明显增加手术的死亡率,且能否提高治疗效果还是可疑的。一般情况下认为,胆囊癌已侵犯浆膜层,即使扩大根治术,效果也不会很理想。
3、胆囊癌已扩散至胆管,并有肝脏多处转移灶,此时已经不能进行根治术,这类的患者可作一些姑息性手术,以减轻症状,提高生活质量,如有梗阻性黄疸须作胆管引流术,以减轻黄胆和皮肤瘙痒,如产生幽门梗阻,则作胃空肠吻合术等。很多患者都感兴趣的问题:胆管癌术后生存期?
胆囊癌的治疗建议采用中西医结合治疗,通过中医治疗改善体质,提高身体免疫力和抵抗力,减轻放化疗产生的毒副作用,术后联合中医治疗能帮助患者受损的机体更快的修复,还能降低术后并发症的发生率,改善临床症状,提高患者的生存质量。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号