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胆管癌是常见的消化道系统恶性肿瘤疾病,近几年胆管癌的发病率仍呈现上升的趋势,这无形中也给胆管癌患者带来了非常大的伤害。按照肿瘤的位置不同科将胆管癌分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌、中段胆管癌以及远端胆管癌,这些不同类型的胆管癌患者进行手术的方式也都是不一样的,那么今天就一起来看看不同类型胆管癌的手术方式都有哪些?
1、肝门胆管癌的手术切除,主要是采取姑息性切除,手术切除方法的选择肝门部胆管癌手术切除,要根据肿瘤的部位、大小、周围脏器受到侵犯等情况来定。对于Ⅰ型肿瘤可采取局部切除,Ⅱ型进行局部切除加尾叶切除,Ⅲ型行局部切除附加尾叶和右半肝(Ⅲa)或左半肝(Ⅲb)切除,Ⅳ型行全肝切除及肝移植术。为了防止术后癌细胞的复发和转移,胆管癌切除时应进行肝十二指肠韧带内淋巴结清扫、管道“脉络化”。
2、肝内胆管癌手术方式和原发性肝细胞癌类似,肝内胆管癌往往不伴肝硬化,肝脏储备功能良好,所以往往可进行手术治疗。根治性手术方式包括左半肝切除、右半肝切除、左三叶切除、右三叶切除、尾状叶切除、肝叶楔形切除、肝段切除,术后需要进行肝内胆管癌患者淋巴清扫,以提高手术的治疗效果。
3、中段胆管癌可采取肿瘤局部切除,肝十二指肠韧带淋巴结清扫,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。手术的关键是要将肝十二指肠韧带内的肝动脉和门静脉“脉络化”,清除该部位的淋巴结。
4、远端胆管癌的切除,远端胆管癌一般需要进行胰十二指肠切除术,保留幽门以便能维持病人的营养,手术死亡率一般低于10%,术后可根据具体的病情和身体情况,选择合适的辅助治疗手段,降低术后的复发率,提高整体的治疗效果,延长患者的生命。小编推荐》》》胆管癌术后为什么要进行中医治疗
治疗胆管癌一定要根据具体的病情和身体情况,选择适合的治疗方法,这样更有助于提高治疗效果,降低复发率,提高整体的治疗效果,延长患者的生存期。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号