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肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管肺癌。肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤,或者其他恶性肿瘤如类癌 、恶性淋巴瘤。肺癌占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。肺癌目前是全世界癌症死因的首位,占全部恶性肿瘤的19%。在男性肿瘤死因中已荣登首位,在女性中仅次于乳腺癌居第二位。男女患病率为2.3:1。本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60~79岁之间。
1、肺癌是什么原因造成的?会传染吗?
在目前肺癌的病因至今尚不完全明确,不过肺癌是全身性疾病已是中西医学的共识,是人体受内因与外因等多种因素,相互作用的结果,已知的可以增加患癌风险的因素,主要有以下几个方面:
1) 吸烟;
2) 雾霾、油烟等空气污染;
3) 肺部慢性疾病,如肺结核、支气管扩张症等;
4) 不良情绪、精神压力、免疫力低下等病人自身因素。
5) 遗传等因素。
虽然肝癌的直系亲属会增加患癌风险,但肺癌是不会传染的,癌细胞生长繁殖需要人体内特异的环境,离开了这个环境,排出体外,会迅速死亡。目前也没有见过其他癌症传染的病例,患者大可不必担忧。
2、肺癌有哪些类型?
肺癌主要分两种类型:一是非小细胞肺癌,起源于上皮细胞,位于气道内层,可分泌粘液,起到润滑和保护肺组织的作用,是主要的类型;另一类是小细胞肺癌,起源于肺的神经或激素分泌细胞。所谓的“小细胞”是就显微镜下细胞的大小及形态而言的。对于医生来说非常重要的一项任务是鉴别小细胞与非小细胞肺癌,因为两种类型的癌治疗方法不同。
3、肺癌是如何分期的?
0期:称为原位癌,意思是肿瘤局限在原发局部位置,未侵及周围组织,也无肺外转移。
I期:肿瘤比较小,且无淋巴结转移,手术可以完全切除。根据肿瘤的大小,又分为IA期和IB期,肿瘤较小的为IA期,较大的为IB期。
II期:也可以分为IIA期和IIB期两个亚型。IIA期包括两种情况:一是肿瘤稍大但无邻近淋巴结转移,二是较小的肿瘤,有周围淋巴结转移。IIB期的是指较大的肿瘤且有淋巴结转移,或大肿瘤,有或无肺周围结构受累,但无淋巴结转移。
III期:分为IIIA和IIIB期。许多IIIA期和几乎所有IIIB期的肿瘤很难或是根本无法手术切除。由于各种因素,肿瘤无法一次完整切除,只能分多次取出。
IV期:包括:癌细胞转移。癌细胞一旦进入血流,可以转移至身体的任何部位,常见的移部位是淋巴、血管丰富的脑、骨、肝和肾上腺等部。
总的来说,Ⅰ、Ⅱ期属早期肺癌可以进行手术治疗,III、IV期属中晚期肺癌手术疗效较差,可以选择放化疗、中医治疗。
4、高危人群如何预防肺癌的发生?
目前已知肺癌的发生有多个危险因素,如吸烟,环境污染,职业暴露,肺部慢性疾病和人体自身免疫力下降等因素,存在危险因素的个体患肺癌的概率会增加。相应的预防肺癌的发生就要减少危险因素暴露,如戒烟,在石棉等暴露环境中工作使用保护面罩等。发现慢性肺部疾病及时治疗,饮食健康合理、充足睡眠,定期做彩超、CT检查。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号