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肝癌是原发于肝部的恶性肿瘤,而我们的肝脏具有强大的代偿功能,难以显示出异常信号,不少健康意识薄弱的病人就因此错过了早期诊断的机会,让病情进展到了中晚期。这时期的肝癌细胞相当活跃,能随血液循序及淋巴结转移到患者身体的各个部位,其中头部就是一个高发的转移部位,大脑是人体重要的组织结构,支配着人们的肢体动作、语言、意识、感觉、听觉、视觉等等功能,因此当肝癌发生头部转移时,患者常常忧心忡忡,肝癌脑转移,我们应该怎么办?
肝癌脑转移,还是要积极配合治疗
肝癌脑转移,是相当可怕的。脑部出现转移病灶,随着瘤体的生长,癌肿会抢夺脑部本就狭隘的空间,对脑部产生压迫、占位,导致颅内压力不断升高,也就是俗称的“颅内高压”,病人会因此感觉到发热、头疼、头晕、恶心、呕吐等等。而且脑部统筹我们全身的神经系统,涉及各种功能,肿瘤体质的增大很容易干扰到这些功能区域,若是干扰到运动功能区,就会引起步态不稳、肌力减退、肢体乏力,偏瘫等症状;干扰到语言功能区,会让我们说话困难、失语、语言不清;干扰到情感功能区,记忆力、机体反应都会受到影响。这些症状还是比较轻的,后期放任不管严重者会导致脑衰竭、死亡。
那么,这么可怕的肝癌脑转移,你说应该怎么办呢?自然是积极配合治疗,不少病人想忍一时之痛,放弃治疗,可是肝癌脑转移不同于其他部位,肿瘤对各种功能、神经的牵扯,让我们的感受的疼痛是远超其他部位的,危害更大。故,即使再难也要积极治疗。
肝癌脑转移的治疗方案如何?
进行治疗前,需要先进行系统的评估,这要根据脑部磁共振的结果,病理的评估,原发肝癌的诊断等等,再结合肝癌病人的体质、个人意愿等综合考虑。一般来说,肝癌脑转移的治疗方案是与脑瘤的类似,包括:手术、放疗、化疗等,一些微创介入、消融等都是针对原发性肝癌的治疗手段,在脑转移瘤上还是不大适用的。评估后,若是单发性脑部转移,原发的肝癌部位肿瘤可以控制的情况下,理论上可以手术,不过开颅手术难度大,脑部遍布各种神经、血管,实际操作起来,可能手术基本难以实行。放疗,局部或全脑部照射的治疗,虽能恢复一定生活能力,但数据显示五年生存率并不高。化疗,肝癌脑转移的继发性肿瘤对化疗药物的敏感性很差,化疗效果并不好,只能作为辅助姑息用途,并没有太好的受益,有时候可能副作用会大于治疗作用。
可能看到这里大家也明白了,肝癌脑转移真的是危害大,难治疗。虽然说发生转移要积极治疗,但是疗效也确实不好,所以防范于未然可能才是应对脑转移较为妥善的处理办法。
肝癌脑转移的预防措施
一,定期复查
肝癌脑转移,目前来说可以通过脑部磁共振检查来诊断出癌情的变化,当然也不能光进行脑部检查,还要检查原发肝部,医学上都是通过CT、甲胎蛋白肿瘤标志物等,来获得肿瘤大小、位置、类型等信息,判断肿瘤可能转移的趋势。所以,预防肝癌脑转移的重要措施就是脑部磁共振+胸部CT定期检查,复查时间可以定在每半年一次。记住,如果复查间断期间,身体若是感到什么不适,要立刻去医院做详细检查,不要坐等下次复查时间。
二,抗肿瘤治疗
肝癌中晚期的治疗手段,多是放、化疗为主的综合治疗,为预防原发病灶发生脑转移,可以综合中医治疗,中医药在预防肝癌脑转移方面具有一定的优势,疗效稳定、安全,不像西医放、化疗、消融、介入等方式,只能短期杀伤肿瘤,不能长期使用。肝癌病人如能坚持用药,可以遏制肿瘤的发展,使之处于可控的范围内。同时,也可以提高及巩固患者体质、免疫机能,达到机体内环境的平衡,让免疫机能与肿瘤持续对抗,从而达到抑制复发、转移的效果,延长生存期。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号