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肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类型,原发性肝癌主要是指起源于肝脏的上皮或间叶组织,原发性肝癌的具体病因和发病机制尚不完全清楚。目前对于原发性肝癌的治疗方法有很多,其中手术治疗是治疗原发性肝癌的常见选择,对于原发性肝癌,早期及时的发现,并及时的切除非常关键。那么原发性肝癌的手术治疗都适合哪些肝癌患者,术后又需要注意些什么呢,带着这些问题,我们来一起听专家为我们解答吧。
原发性肝癌的手术适应证:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;②肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;③心、肝、肾功能耐受者;④无明显黄疸、腹水或远处转移者。
在肝功能正常者肝切除量不超过70%,中度肝硬化者不超过50%,或仅能做左半肝切除,严重肝硬化者不能作肝叶切除,手术和病理证实大约80%以上原发性肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率也可降低。由于根治切除术仍然有相当高的复发率,所以术后应该定期到医院进行复查。
同时建议配合其他方法进行巩固治疗,术后可采用放化疗和中医治疗来巩固手术的治疗效果。放化疗是术后常见的辅助疗法,放化疗虽然可以杀伤残存的癌细胞,降低它们复发和转移的风险,但是放化疗也会对患者的机体造成一定的伤害。所以对于那些身体比较虚弱的肝癌患者可选择中医治疗来巩固治疗效果,以防病情加重。另外中医治疗还能帮助术后受损的机体更快的修复,增强体能,提高患者的免疫力和抵抗力,使患者能获得更长的生存期。
手术治疗原发性肝癌,虽然能直接将肿瘤切除,但是并不是说一旦切除,就能一了百了。一旦有残留的癌细胞,术后远期或近期还是会发生出现复发,所以手术后一定要重视巩固治疗,尽可能为患者争取更多的生存期。读者还关注了相关的资料:肝癌手术成功率有多大?
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号