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骨肉瘤,又称成骨肉瘤,是临床上常见的原发性恶性骨肿瘤。近年来,骨肉瘤的发病率有明显上升趋势,且随着对其的深入研究,发现骨肉瘤的恶性程度有很大差异,临床、病理、X线表现各有不同,治疗方案和预后也各有差别,因而将一些骨肉瘤从传统骨肉瘤中分出来,称为骨肉瘤亚型。跟随下文一起来了解下骨肉瘤常见亚型的X线表现吧!
1、富有破骨细胞的骨肉瘤
其发病率为骨肉瘤的3%,预后较骨肉瘤好,多发生在幼年及青少年人群,临床症状主要为肿块和疼痛。X线表现多为纯溶骨性破坏,病灶边缘模糊,常有较宽的过渡带。
2、高度恶性骨表面骨肉瘤
该类型的肿瘤多发生在股骨表面,随着病情发展可累及骨皮质浅层,很少侵及髓腔。X线表现类似骨膜型骨肉瘤,有时表现比较轻微,而在股骨临近的软组织内有密度不均的片状及块状致密影。
3、骨旁骨肉瘤
其是由低度恶性的骨旁骨肉瘤发展而来,由于演变过程的不同,其X线表现也会有所不同。若为多次手术复发,使其恶性程度逐步升级而演变者,除主瘤体外,会伴有软组织种植的卫星状瘤结节;若为长期缓慢生长演变者,X线表现为肿瘤除包绕骨干生长外,还会向髓腔侵及。
4、毛细血管扩张型骨肉瘤
其好发于20岁左右的人群,男性患病风险较高。其病情发展较快,预后相对传统骨肉瘤较差。X线表现为,病变向正常骨扩张,侵及骨小梁呈骨质稀疏,渗透性侵袭,骨质呈筛孔样改变。随着病情发展,还会呈现爆裂状或爆炸状,破坏骨皮质侵入软组织,从而引起病理性骨折。
通过上文介绍,相信大家对骨肉瘤常见亚型的X线表现都有了一定的了解。由于早发现、早诊断、早治疗是改善骨肉瘤亚型预后的关键,因此,发现后一定要尽早确诊,便于及时进行治疗,控制病情恶化,改善其预后。患病后能否治好是患者和家属最关心的问题之一,那么,有治疗骨肉瘤成功的案例吗?
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号