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骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,是从间质细胞系发展而来,肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使细胞突变,可能与骨肉瘤形成有关。那么,骨肉瘤的临床表现有什么呢?
1.疼痛:肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状,由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性,疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。
2.肿块:随着病情发展,局部可出现肿胀,在肢体疼痛部位触及肿块,伴明显的压痛。肿块增长迅速者,可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同,肿块的硬度各异。肿块增大,造成关节活动受限和肌肉萎缩。
3.部位:骨肉瘤90%发生於肢体,多生长于骨的干骺端。最常见的部位在膝关节。此区域发病约占48%。有的报告股骨发病为41.5%、胫骨为16%、肱骨为15%。发生在股骨者,多在远侧干骺端。个别报告有多发性骨肉瘤。
4.症状:肿瘤的症状因肿瘤生长速度及破坏程度不同而异.有的病人发病前有外伤史,或因外伤后引起症状。一般认为是外伤后对原先存在的肿瘤引起注意。
5、X线片表现:骨质致密度不一。有不规则的破坏,表面模糊,界限不清,病变多起于骺端,因肿瘤生长及骨膜反应高起形成考德曼氏三角,有与骨干垂直方向的放射形骨针。
6、跛行:由肢体疼痛而引发的避痛性跛行,随着病情的进展而加重,患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。
7、全身状况:诊断明确时,全身状况一般较差,表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤增长很快,早期就发生肺部转移,致全身状况恶化。瘤体部位的病理骨折使症状更加明显。
以上是对骨肉瘤临床的表现做了介绍,骨肉瘤的临床表现和其他肿瘤的没什么区别。骨肉瘤早期症状不易被发觉,如有身体不适应及时去正规的医院去检查,接受治疗。中医治疗在临床已被广泛使用,可控制瘤体的生长,减轻患者的疼痛,减少手术、放化疗的副作用,增强患者机体以及免疫力,提高患者的生活质量,延长生存期。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号