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手术是治疗喉癌最直接、常见的方式,但是喉癌手术在治疗的过程中,对喉功能会造成不同程度的损伤,所以喉癌患者在术后的康复过程中,包括呼吸和语言功能的恢复,到底喉癌术后该如何才能恢复呼吸和语言功能?
如何恢复呼吸功能
在正常情况下,鼻腔和咽部可以对吸入的空气起到加热、加湿、除尘、灭菌的作用,从而使气管以及支气管内不受到细菌的感染,但是喉手术后,因颈部气管造瘘、外界空气可以直接进入气管、污染气管黏膜,造成感染,从而导致呼吸道分泌物增多,使用抗菌药物有暂时缓解的作用,但是却难以控制,久而久之,呼吸道习惯于新的环境,分泌物也会逐渐减少。所以喉癌患者术后首先要注意保持居室内空气温暖湿润,特别是北方患者,冬日里室内干燥时,可用加湿器增加室内的湿度,使呼吸道的分泌物保持稀薄容易咳出,必要时可使用祛痰类药物。
部分喉切除术后,大多数患者除了暂时用器官套管呼吸之外,功能基本保留,但是在戴套管呼吸的时候,也有气管和外界直接交通的问题,全喉切除术之后一般会将气管在颈部永久造口、口鼻不再呼吸,空气是由颈部造瘘口进出,虽然多数全喉切除的患者不用佩带气管管套,但是对于佩带气管套管的患者,则不能自行长时间拔除气管管套,一定要经医生确认后方可摘除,这样才能防止造瘘口的疤痕收缩引起狭窄。
如何恢复语言功能
在刚开始的训练阶段,进行喉切除术的患者,可通过鞋子、打手势或指点图片,文字或字母来交流,另一些患者则可使用写字板写字,或是用手机打字或是在包里装上纸和笔,以方便交流。具体可通过以下三种方式作语言补偿,以便能恢复发音讲话:
1、人工喉,有机械人工喉和电子喉两种,主要是利用人造的发音装置代替带声振动而发音,再经过鼻、咽、口、舌、齿唇、加工形成语言;
2、手术发音重,通过手术的方式制造一个管道或基气管后壁与食管前臂或咽部造口,安装一个通气管,在发音时部空气经管道进入食管或咽腔发音。
3、食管发音,通过贮存在食管里的空气,往上冲击食管口周围肌肉使这振动发音,再经过鼻咽、口、舌、齿、唇加工而成,这属于一种比较方便且经济的发音方法。
喉癌手术的确可以切除肿瘤,但是术后也常常面临很多困难,特别是发音和呼吸方面,会令患者很着急或沮丧,但希望喉癌患者术后不要太着急,通过以上这些方面希望能帮助患者恢复语言和呼吸功能,尽可能像正常人一样生活。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号