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喉癌是发生在喉部的肿瘤,其中移鳞状细胞癌最常见,目前喉癌的治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗以及中医治疗,大多数患者都认为手术可以直接将肿瘤切除,比较直接、比较彻底,但是其实进行手术治疗也有一定的弊端,那就是术后常出现一些并发症,若不能及时的处理,反而会影响手术的治疗效果,所以一定要重视喉癌术后出现的并发症,并要及时采取有效的措施处理,下面我们就针对喉癌术后出现的各种并发症该如何处理进行详细的讲解。
1、腹泻,对出现腹泻的患者应及时处理以下几点:①查找相关因素,预防因注入过快,量过大,浓度过高引起腹泻。②每次注入后,询问病人反应,对耐受力差者及时调整处理,适量增减,如持续腹泻则停止灌注,观察12~24h。③对大剂量使用抗生素2周以上出现腹泻患者,应考虑是否为药物副作用引起,还是菌群失调所致,对前者停用抗生素,后者需做大便培养确定。
2、鼻饲管堵塞:比如进食的食物过浓,食物及药物间发生理化反应形成凝集块堵塞,具体的处理方案:①每次进食前后,必须先用温开水20~30ml冲洗鼻饲管,在确定鼻饲管位置正常后,对已发生堵塞鼻饲管,也可用胰酶冲洗,使之再通。②注入药物时,将固体药物研碎,应分类研碎注入,每次注入一种药物后即用5ml温水冲洗1次。
3、误吸:因患者咽部正常解剖遭到破坏,吞咽功能改变,长期置管使贲门括约肌松驰,胃内容物反流,易引起误吸发生,甚至发生吸入性肺炎。患者突然咳嗽,心动过速, 呼吸困难这是误吸症状。①误吸处理:发生误吸应立即停止进食,用吸引器将误吸的食物吸出,同时取头低右侧卧位,可以防止进一步反流和肺吸入,也有利于气管内吸入物排出;注意呼吸情况,有肺部感染时及时应用抗生素。②误吸预防:进食或进食后30min,将病人床头抬高30°~40°,以防止反流发生,注入管饲的速度均匀不可过快,量不宜过大,每2~4h观察1次鼻饲管插入标记有无改变,防止脱管。
4、其他并发症的护理,①严防口腔与咽部感染,加强口腔护理;②防治鼻粘膜糜烂、出血,保护鼻腔粘膜,对长期置管者,除定期更换鼻饲管外,应每日用石蜡油、金霉素 软膏擦,保护鼻腔粘膜不受鼻饲管刺激与磨损;③对高龄、摄入液体少或卧床及药物所致肠蠕动减慢引起便秘,应给予一定量纤维素和充足水分;④注意预防褥疮,术后血压平稳,翻身避免一个部位长时间受压。⑤督促病人适当活动,卧位病人教会手脚床上活动,使病人早日康复。
不同患者可能会出现不同的并发症,就需要采取不同的措施及时进行治疗,这样才能减轻患者的痛苦,除了以上提高的几种预防并发症的方法,还可以在进行手术治疗前后坚持服用中药,中药可以起到降低术后并发症的效果,提高手术的治疗效果,减轻患者的痛苦,延长患者的生存期。你可能感兴趣:《喉癌术后并发症的处理措施》
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号