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其他甲状腺疾病和甲状腺癌存在什么样的关系

作者 : 发布于 : 2022-09-08 14:01 点击数 :

  甲状腺在人体的颈部,负责合成储存以及分泌甲状腺激素,主要是用于维持生长发育、促进代谢、心血管以及神经系统的效应,一旦甲状腺出现问题将会影响甲状腺在人体中的作用,临床上甲状腺疾病有很多,其中甲状腺癌是其中比较严重的一大肿瘤疾病,那么其他甲状腺疾病和甲状腺癌到底存在什么样的关系呢?

  1、结节性甲状腺肿,结节性甲状腺肿发生甲状腺癌一向受到重视,是甲状腺癌发病的相关危险因素,甲状腺癌在结节性甲状腺肿中的发生率可高达4%~17%,但是结节性甲状腺肿和甲状腺癌的互相关系也一向存在着很大的争议,从良性结节向分化良好癌进展的关系并不清楚。结节性甲状腺肿是TSH引起甲状腺内不同部分的滤泡上皮增生,会出现乳头状增生和血管再说,乳头增生有可能发生乳头状甲状腺癌,用碘缺乏病地区的饮水和粮食喂养大鼠和小鼠之后,血清TSH水平增高,不仅诱导出结节性甲状腺肿,且在结节性甲状腺肿中发生甲状腺癌,包括乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌,甲状腺癌的发生率可高达15.6%,这是甲状腺癌发病的危险因素。

  2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,近几年在慢性淋巴细胞性甲状腺炎中发现甲状腺癌的报告越来越多,发生率大约占4.3%~24%,差异比较大,且由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎大多不需要进行手术治疗,实际的发病情况比较难估计,慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺癌可以是两种无关联的疾病而同时共存于甲状腺的腺体重,另一方面局灶性的慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可能是机体对甲状腺癌的免疫反应,可能导致甲状腺滤泡细胞破坏,甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌减少,反馈性引起TSH增高,TSH持续刺激甲状腺滤泡细胞,甲状腺滤泡细胞过度增生而癌变,也可能成为TSH作为促进因素,在甲状腺致癌基因过度表达的同时发生癌变;还有人认为HT与甲状腺癌有着共同的自身免疫异常的背景。

  3、甲状腺增生,甲状腺增生是甲状腺癌的关系尚不明确,另外有报道发现先天性增生性甲状腺肿长期得不到适当的资料,最终就会发生甲状腺癌,所以应该及时发现先天性增生性甲状腺肿,应该及时采取有效的措施进行治疗,防止其发生癌变。

  4、甲状腺功能亢进症,由于甲亢患者的血清TSH呈低水平,既往认为在甲亢患者中不发生甲状腺癌,或甲状腺癌的发病率在甲亢患者和普通人群中一致,甲状腺癌发生率为2.5~9.6%,而在甲状腺癌肿,甲亢的发生率可高达3.3~19%,而手术治疗的甲亢患者或是甲状腺较大,或是因为已经存在甲状腺结节,所以实际的发病率并不是很清楚,临床上大多采用药物治疗,所以应该重视甲亢合并甲状腺癌的临床信息,以便防止甲状腺癌的发生。注意鉴别:甲状腺癌如何与甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿相鉴别

  临床上有部分甲状腺疾病虽然发病时并不严重,也不会危害到患者的生命,但是随着病情的加重,不断发展,发生癌变,若不能及时发现,或是及时治疗,就有可能会危害到患者的生命安危,所以一旦发现有甲状腺疾病一定要及时就诊,防止病情进一步加重。

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