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甲状腺癌术后应做好的两个工作

作者 : 发布于 : 2022-09-09 10:09 点击数 :

  甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,以颈前肿块、声音嘶哑、呼吸困难、淋巴结肿大等为主要表现,其是所有恶性肿瘤中发病率上升最快的实体肿瘤之一,日常生活中一定要引起警惕,积极做好防治工作。手术是甲状腺癌的首选治疗方式,包括甲状腺切除及相应区域淋巴结清扫术。通过手术可在短期内有效控制病情,但手术后并不意味着万事大吉,患者还有复发、转移的风险,是造成甲状腺癌患者死亡的重要原因之一,因此,甲状腺癌术后应做好的两个工作,患者和家属一定要引起重视,以免影响患者的预后。

  工作一、巩固治疗

  甲状腺是人体最大的内分泌腺,而手术会切除大部分或全部的甲状腺,导致患者在术后出现甲状腺功能减低,影响术后生活质量;由于甲状腺特殊的解剖生理位置,周围分布有丰富的血管、神经、器官、食管、淋巴等组织器官,手术难度大,术后并发症出现几率较高;此外,手术治疗无法彻底清除机体内癌细胞,术后还会出现复发、转移,其是影响患者生存率的关键。因此,甲状腺癌术后一定要做好巩固治疗工作,以改善术后生存质量,防止并发症,预防复发、转移,提高患者的5年生存率。

  那么,甲状腺癌术后常见的巩固治疗手段有哪些呢?甲状腺癌术后巩固治疗应根据患者的年龄、体质、病理类型、肿瘤大小、手术切除范围等。如对分化型甲状腺癌,为了预防甲状腺功能减退,以及降低复发、转移几率,需要长期足量服用甲状腺素类药物,接受促甲状腺抑制治疗;对多发病灶、有局部扩散和远处转移的乳头状癌或滤泡状癌,还要接受碘-131放射治疗。此外,中医治疗也是甲状腺癌术后常见的巩固治疗手段,中医治疗注重整体观念,其既可以清除残留微小、转移病灶,巩固手术治疗效果,又可以修复受损机体,促进伤口愈合和组织修复,防治治疗并发症和后遗症,对促进患者的康复,预防复发、转移有积极作用。由于中医治疗并不会和术后其他巩固治疗手段起冲突,反而能够起到增效减毒作用,因而甲状腺癌术后一定要尽早联合中医治疗。

  工作二、定期复查

  通过定期复查,可以及时了解患者的身体情况,从而调整巩固治疗方案。此外,定期复查还有助于及时发现复发、转移的苗头,避免延误患者的治疗时机,因此,甲状腺癌术后一定要做好定期复查的工作。一般情况下,患者在术后的复查时间是第一年应每1-3个月复查一次,第二年可适当延长,每6个月复查一次,成功生存5年即达到临床康复,复发几率较低,每年复查一次即可。复查时可根据具体的情况做颈、胸X片,同位素扫描、甲状腺吸碘试验、血清甲状腺素的测定,以及血钙、血磷等检查。

  除了定期复查外,在康复过程中,患者还要经常自查。可在光线良好的房间里,对着镜子注意颈部喉结下方的气管两侧,观察吞咽口水时,是否有随着吞咽上下活动的肿块,同时查看锁骨窝内有无小硬结出现。此外,若出现复发,患者还会出现声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、痰血、骨痛等症状,日常生活中还应警惕这些症状的出现。早发现、早诊断、早治疗是改善甲状腺癌复发预后的关键,一旦出现以上异常,一定要及时就医筛查,避免错失最佳治疗时机。

  通过上文介绍,相信大家对甲状腺癌术后应做好的两个工作都有了一定的了解。由于手术对机体创伤性较大,且无法达到根治效果,因此,甲状腺癌术后可出现各种并发症及后遗症,甚至复发、转移,给患者的生存质量和生存时间带来严重影响,因此,甲状腺癌术后的巩固治疗工作,以及复查工作一定要做好,以提高患者的5年生存率。

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