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目前治疗结肠癌常见的方法就是手术治疗,并联合放化疗和中医治疗降低术后肿瘤的复发率,提高患者的生存率。即使是同一个病种,但是不同的患者其病情程度以及患者的身体体质不同,采用的手术方式也会有所不同,那么手术治疗结肠癌都有哪些方式呢?
1、右半结肠切除术,这种方式比较适用于盲肠、升结肠以及结肠肝曲部的肿瘤患者,手术的切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结,肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部以及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
2、左半结肠切除术,这种方式的手术比较合适于降结肠、结肠脾曲部癌肿,手术切除的范围:包括横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结,
3、单纯结肠镜下息肉切除术,适用范围是恶性息肉小而带蒂,癌细胞局限于息肉项部,且分化良好。术前应在癌变部位的黏膜下注射墨汁以便内镜的观察或作为切除的指示。术后3~6个月复查1次,以后的复查分别在第1年和第3年时进行。
4、横结肠切除术,适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。
5、乙状结肠癌肿的根治切除,根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。
6、结肠癌根治性手术,肿瘤的切除原则:将肿瘤所在肠段回流淋巴管的根部结扎,并据此确定切除范围。位于盲肠和结肠肝曲之间的肿瘤可采用右半结肠切除术。
以上就是结肠癌进行手术治疗的几种方式,根据患者肿瘤的具体部位、肿瘤分化程度以及肿瘤的分期情况等,进一步制定合理的手术治疗方案,一般情况下手术治疗后会采用放化疗或中医治疗巩固治疗,提高手术治疗效果,降低术后肿瘤的复发率,延长患者的生存时间。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号