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在人们的普遍认知中,化疗似乎是每一个癌症患者都“躲不开”的治疗方案。可事实真是如此吗?
能否化疗需要综合考虑
“像现在这样的情况,还能用化疗吗?”一位家属问到。“病情发现的有些晚了,左肺腺癌ⅣB期,已经属于晚期阶段了,通常这种情况,治疗难度较大,预后并不乐观,再加上病人还有肝硬化,能不能化疗需要专家做综合的评估。”袁希福老中医分析道。
通常来说,是否要做化疗,需要从两方面来考虑。
其一,癌症病情。像肺腺癌,作为肺癌常见的一种类型,相较于小细胞肺癌来说,对化疗的敏感度较差,治疗上只有20%的有效率,80%的患者都没效果,而小细胞癌正好相反。但患者若是基因检测没有合适的靶向药,也没有其他较好的治疗办法,通常医生也会建议试试化疗,万一治疗效果好,患者正好就是那20%呢。
其二,身体状况。当天看诊时,也有位小细胞肺癌患者,6次化疗、35次放疗后没多久就发现了肝转移,再次化疗,越治疗身体越差,还因为呼吸困难在重症监护住了8天。所以实际的治疗中,癌症病人的身体状况、年龄、器官功能等等,也都是必须要考虑的因素。像上述患者,袁希福老中医讲到:“本来晚期患者,化疗的效果就不能保证,再者,化疗会不会进一步的加重肝脏负担,也是需要考虑的一方面。”
哪些情况不适合做化疗?
癌症临床治疗中,经过长时间的实践应用,化疗有较为标准的治疗指南,上面讲到有几种情况并不适合做化疗:1.对化疗不敏感的肿瘤癌型;2.处于I期的癌症;3.已经进入晚期,预计患者生存期较短的癌症。再者,还有一些患者本身的情况不适合化疗,例如年龄大、身体状态太差;器官功能异常;对化疗不耐受;多次化疗都没有效果。
所以,袁希福老中医常说,化疗,仅仅只是一件工具,工具不存在好坏之分,关键在于怎么使用。癌症患者运用化疗,是讲究时机的,合理、合适的化疗才会对病情有帮助。同时,关注杀除肿瘤的同时,还要提前考虑副反应,癌症患者越化疗身体越走下坡路,及早的配合中医药,进行扶正固本,发挥“查漏补缺”的作用,双保险,对患者来说才会更有保障。
供稿人:小含
审核:日昇
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