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虽然不是西医,但在接诊过程中常有患者会问到化疗的问题,袁希福老中医20多年前也曾专门研究过化疗,加上多年坐诊,对此也有一些认识可以分享。
当地化疗还是去外地大医院?
每每查看病人的化疗方案,会发现“20年前的化疗方案,现在还是通用的”。药物名称有些许改变,一查方知原来是第二代、第三代化疗药,在原有基础上改变剂量或改善副作用。
其实对纠结于“当地化疗还是外省化疗的?”的病人来讲,化疗药物普遍是通用的,根本治疗规范的要求使用没有太大差异。但是使用药物的医生是有差别的。比如:以前袁希福老中医有位晚期卵巢癌病人,依靠中西医结合维系,8年60次化疗,抛开中医药增效减毒不谈,能让病人安心化疗那么多次,纯粹是医生能力的体现。可见,找一位值得信任的化疗医生才是化疗的关键。
化疗是不是次数越多越好?
一会儿化疗只能6次,可为什么有的能做10多次,甚至有60次的呢?情况不同,超过6期化疗的病人,普遍是中晚期,化疗也是低剂量姑息性质,化疗的目的是给病人减轻肿瘤复核,不是单纯灭杀肿瘤。类似“续命”,如果病人能耐受,就能继续做。所以会有不少晚期患者,边吃中药边化疗,慢慢维持多年。
而大多数患者都是“不超过6期”,国际抗癌联盟研究发现“足量6次化疗即可杀灭癌细胞”,这不是杀干净的意思,而是对化疗敏感的癌病灶足以被杀死,那些不敏感就没有办法了。化疗已经做到上限了。
对于化疗的态度,袁希福老中医都是“支持的”,他反对的是“过度化疗”,如果一位患者身体羸弱,还强行化疗,加上又是鳞癌、腺癌这种化疗不敏感的癌型,这样做下去只会“弊大于利”,到头来身体垮了,病情也遏制不住。所以,化疗一定要客观对待。
审核:日昇
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号