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脑垂体瘤,主要是指从垂体前叶和后叶,以及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,这种类型的垂体瘤大约占颅内肿瘤的10%,垂体瘤大多会发生在青壮年时期,对于脑垂体瘤的治疗临床上常采用手术的方式进行治疗,很多脑垂体瘤患者术后垂体功能会下降,那么脑垂体瘤术后垂体功能下降的原因是什么?
1、手术直接造成,特别是在大型的垂体腺瘤,正常的垂体组织已经被挤压的菲薄,类似一张薄止,这些正常的垂体组织多数和瘤组织容易分离好鉴别,但是个别的垂体被肿瘤包裹或严重的亲润难以鉴别,这样就比较容易同瘤子一并切除,另外在一些水平比较低的医生,由于经验不足,不能区分瘤子和正常的垂体,这样也比较容易将垂体组织切除。
2、手术的间接原因,正如正文所提到的,在大型的垂体瘤正常垂体百日挤压的菲薄,那么垂体的供血也就会受到一定的影响,经过手术切除肿瘤后,供血一时更加不足,这样就会因为供血不足最终造成垂体组织缺血坏死,从而功能丧失。
3、原有的垂体功能不足加剧,手术前的垂体功能已经不足,或者接近不足,经过手术的打击,垂体功能不足的情况加重,而出现临床症状,血液化验内分泌激素低下。
4、手术后感染,一旦手术是有菌的污染手术,手术后感染几率比较高,特别是手术后发生脑脊液鼻漏者,感染率更高,由于垂体组织受细菌等微生物的侵袭破坏,最终会造成其功能丧失。
综上所述,脑垂体瘤选择手术治疗一定要慎重,手术治疗应该选择一个接诊经验比较丰富的主治医生,另外在进行手术治疗之前,一定要做好相关的检查,详细了解脑垂体瘤的相关资料,为手术做好全面的准备工作,提高手术的成功率。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号