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颅内肿瘤之垂体腺瘤的特点和治疗

作者 : 发布于 : 2018-08-24 09:13 点击数 :

  颅内肿瘤包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继续行脑瘤。垂体腺瘤就是颅内肿瘤的一种,今天我们就一起来看看垂体腺瘤都有哪些特点,具体的治疗方法都有哪些?

  垂体腺瘤为来源于垂体前叶的良性肿瘤,发病率日渐增多,可能是由于CT应用和内分泌诊断技术的提高致使发现微腺瘤病例增多,以及由于性激素类药物应用和环境变化等因素,从而导致垂体瘤的发生。根据肿瘤细胞染色的特性可以分为嫌色性、嗜酸性、嗜碱性细胞腺瘤,现在则是按照细胞反而分泌功能分类的,目前将垂体腺瘤分为催乳素腺瘤(PRL瘤)、生长激素腺瘤(GH瘤)、促肾上腺皮质激素瘤(ACTH瘤)及混合性腺瘤等。

  肿瘤的直径小于1cm,生长限于鞍内者称为微腺瘤,除CT或MRI外尚需作血清内分泌素含量测定方能确诊。如肿瘤增大直径超过1cm并已超越鞍膈者称为大腺瘤。若肿瘤直径大于3cm者,称为巨腺瘤。除了上述内分泌症状之外,还可能会引起视神经或视交叉的压迫症状,常表现为视力、视野的受损,其典型的表现为双颞侧偏盲。PRL腺瘤的主要表现在女性为闭经、泌乳、不育等。

  男性垂体腺瘤患者,常表现为性欲减退,阳痿、体重增加、毛发稀少等。GH腺瘤的主要表现为:如在青春期前发病者为巨人症,发育期后患病者为肢端肥大症。ACTH腺瘤的主要表现为皮质醇增多症,病人有满月脸、“水牛背”、腹壁及大腿部皮肤紫纹、肥胖、高血压及性功能减退等。

  治疗垂体腺瘤的方法常见的有手术切除治疗,经蝶窦显微镜下手术可以取得满意的效果,如果肿瘤微小,可完整切除,若肿瘤比较大,已经超越鞍膈以上者,仍以经额底入路手术为妥,术后进行放射治疗或中医治疗,恶性脑瘤怎么治疗较好,提高患者的生存期。

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