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一提到癌症,大家心中很容易联想到“难治”“疼痛”等关键词,疼痛可谓是与癌症联系相当紧密的标签之一,据大量临床数据显示,国内癌症患者出现癌性疼痛的概率已经超过60%,超过半数以上的患者都存在癌性疼痛。
可能也正是因为疼痛对于癌症患者过于常见,从而导致大多数患者产生了一些认知误区。例如:有的患者会认为“小不忍,则乱大谋”,既然得了癌症,疼痛是正常的,忍着就好了,没必要跟医生诉苦。
实则不然,癌痛是有恶性肿瘤直接或间接引起的,随着后期病情加重,癌症发生转移,疼痛会长期且严重的影响患者的饮食、睡眠、生活质量等。临床上并不少见,因疼痛导致身心俱损、元气大伤,夜不能寐,进而发展到抑郁直至崩溃边缘的患者。
因此,广大肿瘤患者应该明白,一旦出现癌痛,抗癌与抗痛同样重要。不要总想着像勾践“卧薪尝胆”那般,忍耐一下就过去了。要尽早服用止痛药减轻痛苦才好。
止痛药不是等到痛了才吃,必须按时吃
可是有些癌症患者在服用止痛药时,服药方式存在一些问题。前不久在郑州希福中医肿瘤医院,一位新来诊的癌症患者告诉袁希福老中医:“现在疼痛的厉害,每天都是一到晚上格外的疼,睡不了觉。医生开的曲马多感觉都没什么用?”
一听说服用止痛药没有止住疼痛,当即袁希福老中医便问患者:“止痛药是怎么服用的?是不是没有按照说明书,每天按时吃,只有等到痛了,才想到吃两片?”得到患者肯定的答复后,袁希福老中医感慨道:“许多患者服用止痛药还是存在误区,在以前止痛药确实是在疼痛出现后再吃,而现在这种观点已经推陈出新了。国际上现在止痛药的服用标准是按时吃,癌痛是持续存在的,随病情加重会一次比一次痛,痛的时间也会越来越长。如果总是打乱规律吃止痛药,疼痛出现了,才想到吃两片,疗效肯定大打折扣。唯有按时吃,把药吃在疼痛的前面,才能更好的发挥效果。”
若是遇到止痛药“不管用”,怎么办?
还有一些来诊患者反映,服用止痛药疗效不佳。遇到这样的现象,袁希福老中医曾言:“服用止痛药的时候,都是从比较弱的药、从小剂量开始用起,很多患者癌症病情进展可能比较快,用一段时间后,药物就可能会出现不管用的情况。此时,就需要及时与医生沟通,增加药量,或者增加一些辅助用药,帮助镇痛。”“如果还是不管用就需要换其他药物,一般新癀片对低级的疼痛有效,布洛芬、氨酚待因片可以治疗高一个等级的疼痛,曲马多针对更厉害的疼痛,泰勒宁治疗中重度疼痛,接下来最厉害的止痛药就是吗啡。”
以后,会不会一直依赖止痛药呢?
在镇痛方面,西药是比中药见效更快,但止痛药确实存在越用越多的情况,希福医院就曾接诊过一位使用1000多支吗啡针的前列腺癌骨转移患者,从2017年11月9日,第1次用吗啡开始,到后来每天4支到6支,再到一天能用10多支吗啡。而这位患者最终在袁希福老中医的诊治下,先是将吗啡针换为止痛等级较低的口服止痛药,再慢慢一点一点撤,到现在已经几乎停用止痛药。因此,那些担心成为“药罐子”的癌症患者,也可以放下心来。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号