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不得不说,关于肿瘤指标,肿块大小这块始终都是癌症患者迫切关注的焦点。总是会见到许多人因一时的肿块缩小而暗暗窃喜,因肿块增大而彷徨不安,在大家的潜意识中,似乎肿块的大小与生存期息息相关,然而真实情况或许与我们的认知并不一致。
前不久,一位老先生来诊,他告诉袁希福老中医,此次前来是为了自己38岁的儿子问诊。
据老人说,他的儿子每天都比较忙,所以饮食相当不规律,经常熬夜。本来老人马上就要70岁,儿子也已成家,家中又有两个孙子,一家人也算安安稳稳。虽然儿子生活习惯不好,但也没想过会有什么大问题。不曾想,噩耗来临。在2019年3月,儿子上班突然感受浑身无力,瘫倒在地上,被送往医院救治,在郑州大学第三附属医院检查肿瘤指标时诊断出了异常。
害怕误诊的家人,赶紧将患者转到了省肿瘤医院,可诊断结果显示:胃癌,广泛转移。这种情况在临床上,就是晚期了。主治医生建议患者尽早化疗,家属也没有过多考虑,在2019年3月底病人开始了化疗,截止到2019年9月,病人共进行了七次化疗。
现在的情况,听老先生说:“前段时间复查肿瘤是缩小了,可化疗没办法再进行了,现在儿子奄奄一息,血小板、血红蛋白含量检查指标很低,需要反复输血。近两个月都是在进行姑息治疗,打营养针,输氧气,之前上厕所还可以把氧气取下来一会,现在氧气一刻都摘不下来。”
听到老先生这么说,袁希福老中医回应道:“现在病情很危重,能治成什么样,我不敢保证。但我会努力去治。”
“其实,国际上的化疗标准是五疗程左右,这时的化疗效果可以达到最佳,再多就会弊大于利。古人都说不撞南墙不回头,有时候看到化疗有一定效果,就非要打的身体垮了才停吗?这个患者做化疗肿块缩小,效果很明显,不然也不会继续,可是越做身体越垮,副作用越来越大。骨髓抑制,导致整个人气血大亏。真正等到七次化疗了,撞倒了南墙,才想到回头了。这时就晚了”。袁希福院长从来不反对病人化疗,许多患者吃中药的同时,感到疗效后,院长认为他可以恢复的更好,就会建议结合化疗,把肿块缩小。袁院长不反对化疗,也认可化疗的效果,可是,不能过度治疗。
袁希福老中医继续说道:“只注重肿块大小,太武断了,其实肿块的大小并不与患者的生存期成正比,肿块大了生存期不一定短,肿块小了生存期不一定长。”“只看到肿快大小,就好像下象棋,只想着多杀对手一个子,却忽略了下棋的目的是为了赢。结果就是杀了很多子,赢不了。真正会下棋的人,你会发现他的精力不在杀多少子,而是走了关键的几步,就赢了。”
“我总结肿瘤治疗关键的一点就是“活着才是硬道理”。肿瘤治疗不能光看指标,有些患者死因其实并不是癌症,而是死于治疗副作用导致的器官衰竭。”“可不管是因肿瘤离世,或是器官衰竭离世,终究人不在了。这时,即便做检查显示肿瘤消失了,可细想之下会发现治疗的目标并没有达到。”
结语:
不可否认化疗的效果,可是其剧烈的毒副作用,同样不可忽略。每位患者的体质都有差异,一百斤的麻袋,有的人扛着就走。而有的人直接被压得喘不过气。化疗就是这样,这份毒副作用,也是因人而异,有的病人会从化疗中获益,甚至感觉不到过于明显的毒副作用,而有的患者却真的会被化疗击垮。本文并非否定化疗减瘤的效果,而是想要警示肿瘤患者,不能只看到肿块缩小,还要关注到患者的体质、免疫力、气色、精神状态等等,要全面看待,要理性看待减瘤。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号