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有句俗话这样说:“吃药不忌口,坏了大夫手”,这充分说明了忌口的重要性。“服药食忌”,是中医治病的一个特点,历来受中医家的重视。关于“忌口”的论述,在中医学著作中,可谓不胜枚举。但是,目前民间中的忌口却有些太过于苛刻而且盲目。
近日,袁希福老中医遇到一消瘦、气色不佳的肿瘤患者来诊,当问及她每天的饮食情况时,让人惊讶。她每天几乎仅吃一些米粥、苹果。问她:“为什么不吃一些鱼、羊、鸡蛋等食物”,她却说:“我看到咱们医院的饮食禁忌上,说少吃凉性食物,什么黄瓜、苦瓜都不能吃!吓得我这一阵子什么也不敢吃”。
患者看到了适量少吃凉性的蔬菜、水果,然而她却忽略了忌口的前提乃是脾胃虚弱的患者。鉴于许多肿瘤患者对忌口都存在一定误解,今天,我们就来详细说明下。
“忌口” 得按中医的方法辨证论忌
《黄帝内经》提到“热退, 不可即食, 食者必复”(热,指与感染、传染有关) 。“食则必复, 勿令饱, 饱则必复, 复必重也”不要吃的太饱, 发热后要吃得清淡, 少量。但现在,人们却逐渐从对热病忌口演变到现在不发热的患者也去忌口。这就是扩大化了。
其实忌口问题是相对的,而如何忌口,得按中医的方法辨证论忌。袁希福老中医曾言:“忌口并不是说饮食与中药冲突,而是病患的身体状态并不适合这些食材。是体质需要忌口。”
食物分寒、热、温、凉、平,癌症患者根据不同情况也分阴、阳、寒、热、表、里、虚、实。袁希福老中医在长期临床研究发现:即便是同一种肿瘤,每位患者的肿瘤分期不同、并发症不同,都会有不同的表现。例如:同是肺癌,有的就是热毒型、而有的则会是虚寒型。
具有不同疾病,不同体质类型,不同治疗方法的患者,忌口因之不同。如:糯米对于脾胃不好的人来讲就是湿热发物,但对于中气不足之人,却有一定补气作用。再如,西瓜、竹笋、黄瓜、丝瓜等凉性蔬菜水果,对脾胃虚寒、腹痛泄泻者来讲就是发物,会加重虚寒症状,引起不适。阴虚燥热者则要忌辛燥动火之品,如辣椒,当归,羊肉等。而阳虚水肿者却要忌生冷咸食。
“忌口”是服药时不吃,停药时又可以放开吃?
事实上,这也是错误的。中医认为,正常人的体质应当是阴阳平衡,气血调和的。患病之后,由于邪气侵扰,机体阴阳失衡,气血失调,形成了各种复杂证候,疾病的性质更有寒热虚实之分。所以,中医药用温清补泻等各种药性不同的方药来纠正偏颇,治疗疾病。
而在此期间需要忌口的食物,就是那些会增加偏颇的食材。如:某位患者正在上火,是实热体质,大便干燥,此时要忌辛辣(辣椒、胡椒、姜等)。而当患者把中药吃完后,症状减轻,此时若是又开始吃辛辣之物,那么,药物的寒凉之性就会被热性食物抵消,药效自然大打折扣,体质的偏颇也就再次出现。因此,袁希福老中医经常说:“忌口不能只在吃药的时候讲究,而是要养成长期的生活习惯。”
为什么我院会明确提出肿瘤患者的饮食忌口呢?
袁希福老中医曾说过:“什么东西敢吃不敢吃,医生是无法面面俱到指导清楚的。” 由于不能面面俱到,所以我院根据多年的实践经验,总结了大部分肿瘤患者饮食遇到的问题,做出了总结。这才有了现在的“鸡肉不能吃、无鳞鱼不能吃,辛辣刺激、腌制、烟熏、火烤和油炸食物不能吃,忌烟酒等禁忌。”
一般我院针对肿瘤患者的饮食建议如下:
1、肿瘤病人进食以米、面、稀粥等易消化的主食为主。
2、适当进食富含维生素的蔬菜、水果、粗粮、杂粮。
3、若病人脾胃虚弱、饭量小,不易消化,易腹泻,应以米、面、稀粥等主食为主;另外可适当进食能健脾胃的食物,如小米、山药、扁豆、芡实、薏米、莲子、大枣等;但凉性的蔬菜、水果应尽量少吃,如竹笋、茄子、白萝卜、菠菜、芹菜、黄瓜、苦瓜、梨、西瓜、丝瓜、甜瓜、柚子等。
4、若放疗后口干舌燥、阴虚火旺,则可适量多吃一些凉性的蔬菜、水果,如黄瓜、苦瓜、梨、西瓜等。
5、若病人习惯性便秘,饮食除米、面、稀粥等易消化的主食外,可适当进食能促进肠道蠕动的食物,如木耳、香菇、白菜、白萝卜、黑芝麻、核桃等,或者早晨空腹食用适量核桃油、香油等蜂蜜调服。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号