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在希福医院,许多患者及家属都会问袁希福老中医,关于放、化疗的态度。经常会有人问“袁大夫,西医建议做化疗,你说我们可以做吗?”“可以做放疗吗?”而袁希福老中医的回答,多半与肿瘤敏感性相关,或是与体质有关。
为什么会这么说呢?
袁希福老中医曾言:“我不反对放、化疗,我是主张中西医结合的,我也经常建议病人做化疗、放疗,可并不是都这么建议。”“做放化疗的目的是为了取得好的疗效,可不是做了都会有效果,有的癌症敏感,有的不敏感,根本不适合放化疗。而且,都知道放化疗会损害人体质,本来身体就不好,再强行做肯定不行。”
“所以,我一般都是针对吃了一段时间的中药,体质好转,对放疗或化疗敏感的患者,才让他们试试中西医结合。”
其实,综合袁希福老中医的观点,可以看出是否做放、化疗,关键看两点。一要看时机,二看感敏性。时机好理解,放化疗本来就对身体有损伤,自然不能在患者体质虚弱的时候进行,要等患者元气充沛后,体质好了,才能做。敏感性,就是指某种癌型经放疗、或化疗后能显示出不错的疗效,若是敏感性差或不敏感,做完效果也不会太理想。
那么,什么肿瘤对放疗敏感呢?
根据肿瘤组织对射线的敏感程度不同,可将恶性肿瘤大致分为以下四类:
高度敏感 对放射线敏感 恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、尤文肉瘤、小细胞瘤。
中度敏感 由于有一定敏感性且远处转移相对少,放射治疗疗效较好。头颈部鳞癌、食管鳞癌、肺鳞癌、宫颈癌、皮肤癌、乳腺癌、移形细胞癌。
低度敏感 需要较高的放疗剂量才能对肿瘤有效控制,胃肠道腺癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈腺癌、子宫内膜腺癌。
不敏感 对放疗敏感性较差,绝大多数是来源于间叶组织的肉瘤。
哪种肿瘤对化疗敏感?
根据肿瘤对化疗的敏感性,可将肿瘤划分为以下几类:
高度敏感 滋养叶细胞肿瘤、何杰金氏病、睾丸生殖细胞肿瘤、淋巴瘤、儿童急性淋巴细胞白血病、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、横纹肌肉瘤;
中度敏感 急性粒细胞白血病、 成人急性淋巴细胞白血病、小细胞肺癌、胃癌、骨肉瘤;
低度敏感 膀胱癌、前列腺癌、子宫内膜癌、肾癌、黑色素瘤、头颈部癌、多发性骨髓瘤。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号