放化疗后恶心呕吐、肠胃不适、食欲不振？应该如何改善？

　　袁希福老中医经常会接诊一些放疗、化疗后患者，这些癌友有共同的特征，就是恶心呕吐、肠胃不适、食欲不振，进食、消化及吸收都受到一定程度影响，营养状态不佳。

　　这样的患者，此时应当如何改善营养状况呢?

　　肿瘤患者应该怎么吃?

　　食欲不振、恶心呕吐

　　‧ 应少食多餐，食材形式以汤、茶、奶等吸吮方式为主，慢慢饮用。

　　‧ 鼓励在用餐前有适度的活动，或食用少量开胃食物、饮料，如酸梅汤、果汁等。

　　‧ 冷热食物不宜同时进食，易刺激呕吐。

　　‧ 将食物浓缩，在粥、麦皮、汤加入蛋、豆腐、豆、肉糊。

　　‧ 在用餐时，应保持愉快的心情及轻松的环境，如播放柔和的音乐，并在亲人陪伴下进食等。若病者感觉疲劳，可稍作休息，待舒适后再进食。

　　‧ 可考虑用低脂、酸味或咸味较强的食物，可刺激食欲。

　　‧ 医生处方的止呕药可以改善恶心的不适。

　　口干

　　‧ 要减少干、硬及粗糙的食物。

　　‧进食较软及湿润的食物，可以选择多汁的餸菜。

　　‧含果汁糖、西瓜粒有助刺激口水分泌，饮品如柠蜜、菊花茶、蔗汁、石榴汁等，有助减低口干感觉。

　　‧随身携带热水，可经常含啜少量水分，以保持口腔湿润。

　　口腔溃疡、吞咽困难

　　‧ 尝试吃营养与米饭差不多的粉面代饭。选择较软的饭菜如鱼、蛋、豆腐。

　　‧情况较严重时，须要稀释食物或进食流质，但也要注意摄取足够的营养，可用搅拌机将食物打成糊状进食，如汤饭、肉粥、米糊等。

　　‧ 常漱口以保持口腔清洁及滋润。

　　腹泻

　　‧ 避免进食高纤维食物(如全麦食品、蔬菜、水果、干果、果仁等)、肥腻食物(如猪骨汤)。饮食宜清淡，如节瓜瘦肉汤也是不错的选择。

　　‧ 应选用低纤维的食物，如白面包、粉面、肉类、蛋类、瓜类、果汁等。

　　‧ 食物如白粥水有止泻作用，可适量进食。

　　便秘

　　‧ 多饮水，每天好能饮7至8杯水份，其中包括汤水、清茶等。

　　‧ 多吃高纤维食物：水果、橙， 蔬菜，配菜如冬菇，芝麻糊，蕃薯粥。

　　‧ 少量多餐，仔细咀嚼食物(因肠脏收窄)尽量放松心情，做适度的运动，均有助于养成良好的排便习惯。

　　‧ 假如便秘持续，可告知医生， 开具一些减泻药。

　　常见的问题?

　　问：病人需要忌口吗?很多人都说虾、蟹，吃了会加深肿瘤的毒性，这种说法是真的吗?可以吃鸡吗?

　　答：忌口不必过分考究，范围不宜太大，最重要的是不偏食，饮食均衡，尽量摄取充足的营养。有些癌病患者忌吃鸡，袁希福老中医接诊过不少患者，因喝鸡汤、吃鸡肉致使病情反复的案例，为了保险起见，能忌则忌。至于虾、蟹海鲜一类也尽量少吃。

　　问：如何将食物软化，方便病人进食?病人胃口不好，每次只能进食少量食物，家人怎样做才可确定病人有足够的营养?

　　答：将饭软化的程序是：饭 → 软饭→ 粥 → 粥水。

　　将肉软化的程序是：肉 → 剁碎 → 肉糊， 另外也考虑用鱼、蛋 、豆腐代替肉类。

　　将瓜菜软化的程序是：瓜菜 → 煮熟 → 搅碎 → 菜汁。

　　将水果软化的程序是：水果 → 炖熟 → 搅拌 → 果汁。

　　营养方面，两至三碗粥等于一碗饭，而二十碗粥水等于一碗饭。经常用粥或粥水代替饭是不够营养的。可以粉面、饺子皮、粉丝、麦片、奶粉、薯粉等代替。

　　问：治疗期间，能否多吃炖品或补品，能否使身体快些复原?

　　答：炖品和汤水热量和蛋白质含量偏低，比如排骨汤就不如直接吃排骨好。不能作补充能量的需要，过量饮用还会影响摄取热量及营养丰富食物的胃口。至于补品，病人服用任何中药或成药，好告知主治医生，听取他的意见。事实上，病人只需保持均衡的饮食，不吸烟，不酗酒，同样可以从普通的食物里摄取足够的营养。