中药，若保存不当，会直接影响功效

　　中药大致有草药、丸剂、片剂、药酒、膏药等等。一般的贮藏要求是避光，密封，在干燥处保存。按照贮藏的要求进行家庭存放，一般是不会出现质量问题的，可以放心服用。

　　但偶尔也会由于存放不规范，出现发霉、酸化、异味、变色、结块、粘连、形成沉淀物或沉淀物增多等现象，这些都是变质的表现，一定不可服用。

　　有些患者认为，药物过期了，有效成分变少了，药效也就会降低，于是，服用时加倍，这是大忌，很容易出问题。所以，患者在保存中药时一定要算清楚自己的服用量与有效期之间的关系，免得因放置过期而浪费药物和金钱。

　　希福医院开药一般分为：自煎中草药和代煎汤剂两种。一组中草药包好成为一副药。一副药难免会有一些不易存储的中药。

　　1、 一种鲜药当遇到另一种鲜药时，如果放置时间过长，就会失去鲜药的意义，如生姜、芦根等。

　　2、易生虫的饮片 有些中药特别容易生虫，如瓜蒌、枸杞、冬虫夏草等。它们不仅自己生虫，而且生成的虫子和蛾子会很快侵蚀其他药材，引起整副药材全部作废。尤其是在炎热的夏天，生虫的现象尤其严重。要放置在阴凉的地方。

　　3、易发霉的饮片 瓜蒌、大枣和动物体类中药，一般容易发霉，有些是生虫和发霉同时发生，以夏天和黄梅季节特别容易发生。如果出现霉点，要立即曝晒，防止进一步的霉变。

　　4、易酸败、犯油的饮片 桃仁、核桃仁、杏仁等富含脂肪油的果仁类中药，由于在抓方之前已经炒制过，在夏天容易引起酸败，就是通常所说的出现哈喇味。变质后就不能服用了。

　　5、易变色的饮片 金银花、红花等花类中药，单独放置时比较容易退色，颜色变深变暗，与其他中药一起放置就更容易变色，也是属于不能久置的中药。

　　6、易失去气味的饮片 藿香、薄荷、沉香等中药，由于含有大量的挥发油，在普通的牛皮纸袋中长期放置必然会引起香味的走失，进而引起药效的下降。

　　中草药如何保存，煎煮

　　1、经常检查为上策 对于一个中药处方来说，多的有几十味，少的也有十几味，全然不含上述问题的复方中药几乎是不可能的，所以，夏天或者需要越过炎热的夏天时，不要抓得太多，一次抓一个月的用量就行了，并且要经常注意观察，当出现问题时要及时予以处理。

　　2、异地用方要注意 有的患者会拿着处方在当地抓药，但由于各地付药的品种有时有不同，药的形式也有不一致之处，也会出现一些问题。例如，处方“瓜蒌”，在北京等地给的是全瓜蒌，为植物栝楼或双边栝楼干燥果实的切丝品，到了上海、广州等南方地区，往往是“子皮各半”，即一半瓜蒌子和一半瓜蒌皮。所以，好拿着原先的处方，请当地的医生或药房作一定的修改。

　　3、药方不能一成不变 患者随着用药效果的产生和时间的推移，必然产生病情的变化，用药也就应该相应地进行调整，所以，长期服用一个固定的处方，不进行加减，是不合适的。对那些病情适合长期使用某一个固定处方的患者，患者一定要预先与医生商量好，确定可以使用多长时间。

　　4、规范煎煮 古人云煎药方法极为重要，“煎药得法病势易瘥，不得其法，善既未见，祸反现焉”，因此煎药法不可不细讲也。

　　中草药的煎服一直都有讲究，一般煎煮中草药时选择陶瓷锅、砂锅较好，不能是铁锅、铝锅、铜锅，但不锈钢锅可以使用。煎药用水，要用干净的自来水、矿泉水、泉水等。开始时，要先把中草药倒入锅内，加足量冷水浸泡约1-2小时，让有效成分更好地溶解，也便于煎透。不能用热水泡，有的中药经热水浸泡后，容易在表面形成保护层，煎药的时候有效成分不易煎出。

　　浸泡完毕后，需要加热，先用急火(武火)烧沸，再用小火(文火)煎煮约40-60分钟，过滤出药汁约200-300ml。然后再加适量水，煎服第二次，也是先煮沸，再小火煎服30分钟左右过滤出药汁，将两次药液合并口服。若是用电煎药壶，可直接用大火煎。通常若医生没有严格要求剂量，可以分2～3次温服，每日一剂(注意不能冷服)。

　　注意事项：

　　1、煎药时要注意火候，沸腾后要防止溢锅和药物糊化，煎干碳化的药物切忌服用!

　　2、如果患者不能喝多，可以延长煎药时间，减少药汁量。