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同样的病情,有人需要化疗6次,有人却做10多次,是次数越多越好吗?在跟诊时,有家属问:“袁院长,我们要不要再多做2个疗程的化疗,这样配合中药会不会快点?”“如果不想化疗,中药能代替化疗吗?”鉴于大家有此疑问,今天就来跟大家聊一聊。
▍化疗的次数越多越好吗?
有患者以为只要坚持化疗就可以延长生命,增加化疗剂量或延长化疗时间、次数,就能更快更好的杀灭肿瘤细胞?事实真是如此吗?
化疗是一种细胞毒性药物,会对身体分裂旺盛的细胞有杀伤性,所以毛囊细胞(脱发)、血红细胞(骨髓抑制)、癌细胞这类分裂快、较活跃的细胞组织才会被化疗药灭杀。但每次化疗只能杀灭一定的癌细胞,且杀灭比例并不一定。因此,不可能一步到位把癌细胞全部杀死,需要一疗程一疗程做。
化疗几次不是头脑一热,觉得这个患者长得像化疗10次的样子,就化疗10次。是根据患者的病情来定的,与癌种(鳞癌适合放疗、小细胞型适合化疗,腺癌放化疗均不敏感)、分期分型(早、中、晚期)、肿瘤部位等有关。
一般早期癌症化疗次数少,如果有淋巴转移或其它,则会酌情选择增加次数。
若癌型对化疗药物敏感,化疗几次就可将癌细胞数量长期控制在正常水平的效果,化疗次数自然会少,如:小细胞肺癌、淋巴瘤。
若患者对化疗药物不敏感,就需要更多次数的化疗,,如食管鳞癌、胃腺癌、肺腺癌等。在希福医院就有一位老人,卵巢腺癌,抗癌9年,边吃中药,边在北京协和医院化疗了60余次。
当然,如果患者身体较差,副反应严重,化疗就会剂量减少,增加次数。
其实,化疗的疗效并不随着剂量的增大而效果变好,反而是副作用容易随剂量的增加、次数的增多而加重。化疗次数多少并不直接关联疗效,也不是越多越好,只是因为个体差异。
▍中医药可以替代化疗?
中医与化疗二者可以兼用,作用殊途同归,但并不能相互替代。这就好像高铁与飞机都是交通工具,可以到达同一个目的地,但高铁就可以完全替代飞机了吗?就没人再去做飞机了吗?肯定不是,不同情况,会用不同的工具。
希福医院有许多单用中药康复的案例,很多人肿瘤没消,但是人健康的活着。可是效果是有差异的,不是所有人一吃都非常有效,癌症很难治,吃中药会对患者有帮助,能减轻痛苦,延长生命。但是如果中药疗效不显著呢?所以,需要一个双保险,好中、西医各使上一份力,这样才会更有保障。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号