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“开始就1cm都没感觉,后面摸起来和豆子大小,再后来和枣一样大,现在10多cm,怎么会长那么快呢?”在会诊时,袁希福院长告诫一位乳腺癌患者,“肿块继续长会有溃破的风险”,患者一听仔细回想后,也不禁担心起来,肿瘤真的一天一个样。
”
肿瘤为什么长那么快?
袁希福院长曾说过,“肿瘤生长速度一般不会变化,变化的是基数。”这就好像手里的工资一样,月薪3000,增加50%,是4500;可是你基数很大,如果是2万那一下就变成3万了,大家都是加50%,却完全不能相比。
癌细胞也是成比例增长,刚开始1个癌细胞,裂变到100万个癌细胞(相当于1cm肿块大小),由于基数小可能需要3~5年发育期。这一段就是癌症的潜伏期,肿块检查不到,身上也没有感觉。
可到了CT能看到肿块的时候,那基数就大了,以2cm为例,还是50%增长即2.5cm→3.75cm→5.6cm→8.5cm;变化是不是十分明显?虽然增长速度没变,但如果是外部的实体肿块如乳腺癌,脸颊癌,就非常直观,感觉一天一个样。
那么,肿块越长越大怎么办呢??
1.心态要端正,肿块小≠活得久;首先,肿块增大也有个限度,增长到一定程度它会趋于稳定在某个范围内。其次,许多癌友面对肿瘤增大,容易产生一种畏惧心理,是因为在固有认知中“肿瘤大代表生存期短,病情重”。
可是利用手术、放化疗、靶向药对癌细胞斩尽杀绝后,到头来发现好多病人肿块缩小了,但是病情却进展了;一些尝试过肝转移、肺转移的病人,按理说肿瘤病灶整块都被换掉了,应该没事了,可没过多久还是复发了;而且不是个例,是普遍存在的现象。
固有观念与实践有了偏差,实践中“肿瘤小不一定代表活得长”,由此可见,遇到肿块增大不必过于恐惧,自己吓唬自己,积极治疗才是正道。
2.要保护好身体;袁希福院长接诊过一位老病人,2000年就诊时肿块达16.9×17.8cm,但是当时老人精神、气色不算太差,治疗以后虽然2020年11月回访肿块还有4.7x5.3cm,可是人却很正常,生活几乎不受影响。由此可见,肿块较大,可身体基础状态好,病情也有回旋余地。
这一观点现在被越来越多医生认同,所以会发现在手术切除较干净的情况下(肿瘤已经缩小),许多医生就不再让病人去化疗了(就不穷追猛打),就是为了保护病人免疫功能,抗病能力,抵抗力。
当然,我们也不能偏激的理解为,要任由肿块增大,把身体保护好就行。要全面客观地认识问题,如果肿瘤增长过快,手术、化疗、放疗该用必须要用上,就像上述的乳腺癌患者,肿块有溃破风险,袁院长就建议在吃中药同时咨询下手术,该切就切,毕竟中西医各有优势,西医消瘤见长,中医整体调理为本,二者结合会让病人更为受益。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号