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在坐诊时,总是会有患者及家属问:“为什么有些早期癌症,术后定期复查还是会复发?”下面,我们解答下这个问题。
为什么会复发?
过往的观点是“只有消灭敌人,才能保全自己”。但是,在实践中发现,癌症十分聪明,会“藏起来”(分散微小病灶躲在血液中)躲避手术,会“自我休眠”(化疗是越活跃越杀,一旦静态就没办法)躲避化疗的打击。
开始我们以为是攻伐手段不够先进,不断分析原因。
1.手术不够彻底;医生在检查仪器的指导下进行手术,能检查到的肿瘤可以切掉,那些细小的癌细胞散落在各处,除非放在显微镜下看,否则仪器也看不到,那自然就没办法切除。
于是,尝试大范围手术切除,加上淋巴结清扫,有的用上放化疗搭配;肝癌尝试“肝移植”;甚至不惜过度治疗,这下够彻底了吧?但结果呢,复发率依旧。
2.定期复查;有的医生建议定期检查,配合肿瘤标志物,通过指标前后变化,来分析残留癌细胞的情况,如有异动及时放化疗,毕竟发现越早治疗越有效。
可实际上癌细胞太小,定期筛查总是无法做到实时监控。每次治疗好像总比检查晚一步,每次定期复查后,都是眼睁睁看着病情复发。
所以,哪怕是早期癌症“切得干净”“复查没有肿瘤”也只是相对而言,不代表体内真的没有癌细胞了。
让定期复查,也不是患者理解的“没事了,单纯检查下,安下心”。反而是医生不放心,为了监控癌情变化,以防万一。
其实,过往确实认为“癌症=肿块”,手术一切就可以了,但是在不断的实践后,思想得到更新,但这种观点许多患者及家属并不知晓。所以,导致“定期复查”的误区时常发生。
这种思维上的误区危害深远,袁希福院长把其总结为“坐等复查失良机”,医生不说情况麻痹大意,患者懵懂不知,坚持复查,可查着查着就突然复发了。
那么,该如何预防?
残存癌细胞在中医讲是“余毒”“伏邪”,可它又不是普通的伏邪,它容易受多种因素影响,比如:过劳(体劳、神劳)、不良情绪、饮食或攻伐太重(过度治疗),导致免疫功能降低,出现复发转移。
因此,想要预防:既要袪邪攻毒(定期清除残余癌细胞)、又需扶正固本(多方面调理防止情绪、饮食、身体免疫出现问题)。
而扶正固本就是中医的优势了,中医扶正重在“三调”,即调心,调体,调胃共同组成全身整体调理。
1.调心:精神意志、情绪对人体生理、病情都有一定影响。“调心”的目的是消除恐惧焦虑,消除悲观抑郁情绪,积极面对和配合肿瘤诊治与康复。
2.调体:汤药内服调理阴阳脏腑,缓补元气肾气,平衡脏腑经络气血,如此才能提升免疫功能和抗病能力。
3.调胃:脾胃为后天之本,“有胃气则生”,即有胃气才有生气,有胃气才能维持正常的新陈代谢,因为脾胃消化是人体能量和动力的源泉。另外,中医在顾护胃气的同时,还非常重视患者大小便、便秘及腹泻的调理。因为食物不单要进,还要出,必须饮食、大小便都正常,患者才能获得营养能量,为抗肿瘤提供物质基础。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号