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有一次,一位晚期肺癌患者过来问诊,肺鳞癌脑转移,当时在医院确诊后,医生担心身上还有其它隐藏的病灶,就让做下PET-CT,一查过后发现仅有脑部病灶,未发现其它问题。于是,袁希福老中医就建议他:“先把中药吃起来等身体好些了,尽快肺部手术、脑部放疗”。
与之相对,还是一位晚期肺癌就复杂得多了,肺内多发转移,骨转移,虽说没有做PET-CT,但不做也能看出来,血液中、淋巴中、其它脏腑器官可能都隐藏着病灶。所以,袁希福院长给他的建议是:“既不能手术,也无法放疗,只能进行全身性的治疗,化疗+中药。”
为什么同样是肺癌晚期,大家的情况不一样呢?
有远处脏腑器官的转移就被定义为晚期,可是晚期之间亦有差距。单一病灶的晚期和多发转移的晚期,都是IV期,却完全不同。
单一病灶转移是说明肿瘤转移的途径比较单一,转移灶和原发病灶可以视为个体,单独治疗。而多发转移,说明原发灶已经转移扩散有一定时间了,此时局部治疗就失去了意义。就好像小树苗还没长成大树前,你可以连根拔起,可是一旦等它的根蔓延到低下深处后,就晚了,拔不动了。而且,即便能拔掉一处病灶,其它部位的肿瘤呢?治疗副作用引起免疫低下,肿瘤乘虚而入怎么办呢?
从这也就能看出来晚期癌症之间的差异,我们见过好多病人,明明是晚期多发转移,可是家属吵着嚷着要去手术、放疗,说是“别家谁谁谁手术以后就没事了,我们也要去”,到最后肿瘤没消,人的状态越来越差,身体和肿瘤缩小一样没占到,很快人就不行了。
也正因为频繁有这种情况出现,袁希福老中医更是提醒大家,肿瘤患者一定要多问、多听,如果你没有医学知识,就多挂些专家号,听听不同科室的意见,把他们的想法归纳总结起来。这样你能自己做半个医生,也就能规避许多肿瘤治疗上的误区,真正提高疗效。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号