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经常有患者说中药汤剂太苦了,喝不下去,想要丸剂。我表示理解,但为什么还是要坚持用汤剂呢?
1.汤剂
汤剂药物饮片加水或酒,经浸泡、煎煮、去渣取汁制成的液体剂型。目前临床应用最传统和常用的就是汤剂。汤剂既可内服,又可外用,如洗浴、熏蒸、含漱。
汤剂的优点——
(1)起效快。中药汤剂服用后迅速发挥药效,特别有效的药物数小时即可见效。
(2)方便加减药物。中医讲究辨证论治,但人身体的机能是不断变化的,服用药物过程中,随时需要根据病情,适当增减药物。而汤剂一般是一天一剂的,方便随时进行药物增减。
金元时期名医李杲有云:“汤者荡也,去大病用之。散者散也,去急病用之。”意思就是说,患新病、急病、肿瘤等重大疾病可选用汤剂、散剂更适合。
2.丸剂
丸剂就是将药物研成细粉或用提取物,用某种黏合剂制成的球形固体剂型。常用的丸剂包括蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。尤其适用于非水溶性的药材、口味特别的药材、珍贵药材等。
丸剂的特点——
(1)起效慢:所谓“丸者缓也”,中药丸剂发挥药效,一般需数周甚至数月,远慢于汤剂。
(2)不方便加减药物:丸剂一般大批量制作,随着科技的进步,现在也可有个人的小批量定制。但即使小批量制作,一般一剂丸药也可服用数月。
(3)便于服用和携带。
不管是汤剂还是丸剂,目的都是提供给不同用药需求的人,合理选用剂型对治疾病可以收到更好的效果。根据实际临床观察,汤剂是根据不同的体质和不同的治疗阶段更有针对用药,辩证灵活,更适合病情不稳定正在积极治疗的肿瘤患者。
撰稿人:于建伟医生
审核:日昇
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