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黄芪是常用中药,始载《神农本草经》,为上品药物,原名黄耆,李时珍谓:“耆者长也,黄者色黄,为补者之长,故名。”今俗通作黄芪。别名:绵黄耆(《本草图经》),箭芪(《医学集成》),独根(甘肃),二人抬(辽宁)。
黄芪的药理作用:
(1)对免疫系统影响 可以增强抗体形成细胞功能和巨噬细胞的吞噬功能。
(2)对造血功能影响 对失血性贫血及白细胞和血小板减少均有促进恢复作用。
(3)对心脑血管系统影响 可明显改善心律失常及心肌缺血性心电图,可使脑水肿改善,梗死面积缩小等。
(4)抗病毒作用 对滤泡性口腔炎病毒的致病作用有一定抑制,对流感病毒有较强抑制,对感染病毒的人心肌细胞有明显保护作用。
(5)抗肿瘤作用 对多种肿瘤有显著抑制作用,可使腹水中淋巴细胞增殖加快,杀肿瘤细胞作用加强
(6)延缓衰老和抗氧化作用 有很强的清除自由基作用
(7)其他作用 对休克引起肝损伤有保护作用,有防治糖尿病性肾病作用。
性味:甘、微温;归经:入肺脾经;功能:补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌等;使用注意:补气宜蜜炙用,托毒排脓宜生用。
主治:用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,气虚水肿,痈疽难溃,血虚痿黄,内热消渴,慢性肾炎蛋白尿,糖尿病等。
临床应用选方:
(1)治疗虚劳里急:黄芪建中汤;
(2)气虚下陷,举元煎;
(3)自汗,玉屏风散黄芪五钱,白术三钱,防风两钱,水煎服;
(4)治血痹,黄芪桂枝五物汤;
(5)脾胃虚弱以及气虚下陷引起胃下垂,肾下垂,脱肛等:补中益气汤;
(6)白细胞减少症、贫血:生黄芪、鸡血藤各二两,当归一两,党参熟地各五钱,大枣十到十五枚,水煎服两次,吃枣喝汤,一天分两次服用;
(7)各种神经性皮炎:黄芪、党参、山药各五钱,当归、莲子、薏米、荆芥、蛇床子、牛蒡子、地肤子、蝉蜕各四钱,甘草两钱,有感染者加生地三钱,黄柏四钱,老人儿童酌减量,水煎服,并用热药渣擦患处。
注:当然以上举例这些需要根据实际病人情况调整用量。
临床制剂有:(1)黄芪注射液用于病毒性肝炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、冠心病、慢性肾炎、支气管哮喘、慢性支气管炎等,肌肉注射(2)芪枣冲剂(黄芪、红枣、茯苓、鸡血藤):益气养血,健脾和胃,用于白细胞减少症及病后体虚,免疫力低下等,冲服(3)参芪膏(含黄芪、党参):治疗病后气虚体弱,四肢无力,口服。
撰稿人:于建伟医生
审核:日昇
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号