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现如今,虽然靶向治疗、免疫治疗在癌症治疗中应用广泛,但由于适用人群、经济花费等问题,化疗还是不能被取代,仍是目前临床治疗上的重要一环。不过,化疗亦有自身的优势和短板,患者在治疗期间也会遇到很多问题,比如,一边化疗,肿瘤细胞还在扩散转移,这是怎么回事呢?
化疗药物的敏感性
提起化疗的短板,患者首先想到的就是较为严重的副反应,其实还忽视了一点,那就是敏感性。化疗作为细胞毒性药物,通过影响DNA、RNA、蛋白质的合成,或者干扰细胞分裂来发挥作用。而癌组织是一种异质性非常强的肿瘤,患者身体里所包含的癌细胞并不完全相同。这里面总有部分“特殊”细胞,对化疗药天生不敏感,临床上称之为“天然耐药”。还有部分癌细胞,在对抗化疗药物杀伤的同时,通过自身的分裂、改变,促使敏感性降低,即“继发耐药”。
如果癌症患者正在化疗,还有肿瘤细胞转移的情况,属于典型的对化疗原发耐药,患者虽然运用了药物治疗,但是灭不了或压不住肿瘤细胞,而且药物对正常细胞的损害,促使患者自身免疫功能低下,从而给肿瘤细胞的继续增殖提供了助力,所以患者治疗了,不仅没效果,反而雪上加霜。
抗癌需要分析病情
事实上,目前癌症的治疗并没有特效药,只是在现有的治疗手段上进行比较,取一个较为稳妥的办法。正如袁希福老中医指出:“抗癌就像打仗一样,不是抢很厉害,而是需要分析病情,控制住局面。”也就是说,治疗手段是否厉害没有那么重要,关键在于适不适合,能否让患者因此获益。所以,选择化疗时,患者首先要知道是否有适应症。
再者,临床上有部分患者,由于没有较好的治疗方案,存在适用化疗的情况,那么在治疗期间,就需要学会灵活应变,如果复查发现病情进展,需要结合实际情况动态靶向的调整治疗策略,比如:更换其他化疗药物或方案,或者选择治疗思路、机制不同的中医治疗。
中医治疗癌症,不同于西医仅着眼于肿瘤病灶,而是在整体观和辨证施治的指导下,扶正和祛邪攻补兼施,调节气机、代谢水平和脏腑功能,调整患者的体质状态,调动自身的免疫保护机制和自我修复能力,控制病情发展的同时,维持机体元气,保证生活质量的前提下,争取更多的生存时间。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号