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早期膀胱癌一般不会发生转移或扩散,一旦膀胱癌发展到晚期,就很容易发生转移或扩散,一旦转移或扩散就表示病情已经发生恶化了,那么晚期膀胱癌转移扩散的方式有那几种呢?
1、淋巴转移,这是膀胱癌最常见也是最主要的转移途径,主要转移到盆腔淋巴结,比如闭孔、髂内、髂外及髂总淋巴结群,后期可转移到支气管管旁、肺门、纵膈、锁骨上、腋下和上腹部淋巴结。
2、血行转移,很多晚期膀胱癌患者多以血行转移为主,以血行转移多见于肝脏,其次为肺以及骨骼,皮肤、肾上腺、肾、胰腺、心脏、睾丸、涎腺、卵巢、肌肉及胃肠均曾有报道,但均占少数。
3、直接侵润,以这种方式转移的长出现在前列腺或后尿道,浸润浅肌层者约50%淋巴管内有癌细胞,浸润身肌层者几乎全部淋巴结内有癌细胞,浸润至膀胱周围者,多数已有远处淋巴结转移。膀胱癌还可直接侵润延伸到膀胱外与盆腔粘连形成固定块,或是蔓延至膀胱顶部的粘膜。
4、种植转移,这种转移途径一般会出现在手术中,即出现在膀胱切口处或皮肤切口下发生肿块,术后膀胱内肿瘤的复发或转移并出现多发性的肿瘤,大多数都是由于种植转移而导致的。
5、粘膜播散,癌细胞沿着粘膜播散,会侵犯输尿管口,引起同侧肾盂和输尿管扩张,导致肾盂积水甚至肾功能衰竭;向周围组织侵犯,可以引起腰骶部疼痛和直肠刺激症状。
膀胱癌一旦发生转移或扩散,就表示已经发展到晚期了,想要完全根治可能性不大,所以只能通过治疗适当延长患者的生存时间,晚期治疗膀胱癌的方法有手术治疗,放化疗和中医治疗,对于术后出现复发或转移的,一般不建议再次选择手术治疗,可以通过放化疗联合中医治疗,放化疗可在短时间内控制病情的发展,但是放化疗伴有很多毒副反应,长期放化疗会对患者身体造成一定的伤害,所以临床上常配合中医治疗改善这些不良病症,提高治疗效果,延长患者的生存时间,另一方面中药还具有改善患者的不良病症,预防肿瘤复发或转移的作用。所以建议手术治疗的患者在术后也可以结合中医治疗,预防肿瘤的复发转移。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号