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中医辨证治疗膀胱癌是根据患者的不同分型,按照中医理论结合肿瘤的实际情况进行辨证施治,中医学认为膀胱癌为长期受毒邪侵袭而致脾肾两亏或身体素虚,脾肾不足,所以从中医的角度分析,治疗膀胱癌的治疗原则应该以补肾健脾益肺为主,兼以利湿止血,清热止血,解毒化瘀。具体的辩证分型治疗如下:
1、肾气虚弱型,证候:小便不通,或滴漓不畅,排出无力,腰痛乏力,舌质淡,苔薄白,脉细。中医治法:补肾益气。中药配方:参蛤散加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g,猪苓、王不留行各30g,蛤蚧、人参各10g(另煎兑水),黄芪25g,桑螵蛸、云苓、当归各12g。
2、阴虚内热型,证候:口干不欲饮,五心烦热,小便短赤,大便干,腰骶部疼痛,低烧,消瘦,舌质红,苔薄,脉细数。中医治法:滋阴清热,活血化瘀。中药配方:知柏地黄汤加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g,猪苓、王不留行、丹参各30g,知母、黄柏、山药、泽泻、丹皮、云苓、熟地各10g,赤芍15g,泽兰12g。
3、脾、气虚弱型,证候:小便欲解而不得出,或量少而不爽利,血尿,肢体倦怠乏力,肌肉消瘦,大便溏泄,纳呆乏味,气短言微等, 舌质淡,苔白,脉沉无力。中医治法:健脾益气,通利水道。中药配方:补中益气汤加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g,猪苓、王不留行各30g,人参10g(另煎兑水),黄芪25g,白术、当归、陈皮、升麻、柴胡各10g,甘草6g。
4、肝郁气滞型证候:情志抑郁,或多烦易怒,小便不通或通而不畅,血尿,腰痛,胁腹胀痛,苔薄或薄黄,舌红、脉弦。中医治法:疏肝理气,通利小便。中药配方:沉香散加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g,猪苓、王不留行各30g,沉香、橘皮、当归各10g,冬葵子12g,滑石25g,若气郁化火,可加龙胆草、山栀以清郁火。
5、肺热壅盛型,证候:小便不通或不畅,血尿,发热,咳嗽,咽干痛,呼吸急促,烦渴欲饮,苔薄黄,脉数。中医治法:清肺泄热,通利水道。中药配方:清肺饮加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g,猪苓、王不留行各30g,黄芩、桑白皮、麦冬、车前子、云苓、木通、山栀各10g。若心火旺,舌尖红,可加黄连清心火,有鼻塞、头痛,脉浮等表证,可加薄何、桔梗以解表宣肺。
6、湿热下注型,证候:小便不得出,或小便量少热赤,尿急尿频尿痛,血尿,小腹胀满,腰背酸痛,下肢浮肿,口苦口粘,或口渴不欲,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。中医治法:清热利湿,化瘀止痛,中药配方:八正散加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g,猪苓、王不留行、小蓟、白茅根各30g,丹皮12g,乳香、没药、蒲黄各10g,赤芍、元胡各15g。
以上就是从中医的角度分析不同分型的膀胱癌是如何通过中医进行治疗的,中医治疗不像西医只注重局部的疾病,中医讲究的是全身的治疗和调理,所以适合于任何时期的膀胱癌患者。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号