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前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果,其好发于40岁以上人群,随着年龄的增加而增长。由于我国逐渐步入老龄化社会,因而前列腺癌在我国的发病率一直呈现上升趋势,日常生活中一定要引起警惕。由于前列腺癌对患者生命健康的危害较大,因而确诊后的患者需要积极治疗,但治疗前需要确定前列腺癌的分期,以便制定合理的治疗方案和评估预后。TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统,那么,如何用TNM分期系统对前列腺癌进行分期呢?
确诊为前列腺癌后,由于病情发展与患者的预后密切相关,因此,前列腺癌分期受到患者和家属的广泛关注,而了解分期还有助于制定合理的治疗方案以及评估预后。目前常用的分期系统主要有:ABCD系统、TNM 系统、OSCC系统和超声分期系统,其中TNM分期系统是最常用,还是国际抗癌协会推荐使用的病理分期系统。那么,如何用TNM分期系统对前列腺癌进行分期呢?其分期方法主要有:
(1)T指原发肿瘤的有无
PTx:无法估测原发肿瘤。
PT0:没有原发肿瘤的证据。
PT1:临床检查没发现肿瘤而病理检查有癌。
PT1a:在切除的前列腺组织中发现有癌,癌的体积小于或等于切除组织的百分之五。
PT1b:在切除的前列腺组织中病理检查发现癌,癌的体积大于切除组织的百分之五。
PT1c:前列腺穿刺活检证实有癌。
PT2:肿瘤局限于前列腺内。
PT2a:肿瘤侵犯前列腺的一叶的1/2或更少。
PT2b:肿瘤侵犯前列腺一叶的1/2以上,但小于两叶。
TP2c:肿瘤侵犯前列腺的两叶。
PT3:肿瘤经过前列腺的被膜向外延伸。
PT3a:单侧被膜外延伸。
PT3b:双侧被膜外延伸。
PT3c:肿瘤侵犯精囊。
PT4:肿瘤侵犯除精囊外的邻近组织并与之固定。
PT4a:肿瘤侵犯膀胱颈和(或)外括约肌和(或)直肠。
PT4b:肿瘤侵犯肛提肌和(或)与盆壁固定。
(2)N是指有无淋巴结转移
Nx:无法估测淋巴结转移。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:有一个淋巴结转移,淋巴结的很大径小于或等于2厘米。
N2:有一个淋巴结转移,很大径在2~5厘米之间,或有多个淋巴结转移,很大径均小于5 厘米。
N3:有一个淋巴结转移,其很大径大于5厘米。
(3)M指有无远处转移
Mx:不能估测是否有远处转移。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
M1a:有远处转移但无区域淋巴结转移。
M1b:有骨转移。
M1c:其它部位转移。
通过上文介绍,相信大家对如何用TNM分期系统对前列腺癌进行分期都有了一定的了解。确定前列腺癌分期后,一定要根据患者分期、体质状况、精神状况等制定科学、合理的治疗方案,有效延长患者生存期,提高患者生存质量。那么,哪些方法可用于前列腺癌的治疗?一起来了解下吧!
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