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前列腺癌是老年男性常见的疾病,且近几年前列腺癌的发病率正常呈增长趋势,只有及时发现前列腺癌才有助于提高治疗效果,获得理想的生存期,所以前列腺癌的筛查方法就显得非常重要,其中穿刺活检就是筛查前列腺癌的一种方法,今天就一起来详细了解一下前列腺癌的穿刺活检检查。
1、前列腺癌穿刺活检的方法
前列腺癌的穿刺活检有很多种方法,按照无超声的引导可分为超声引导的穿刺活检,和非超声引导的盲穿活检,按照穿刺的部位可分为经会阴穿刺活检和经直肠穿刺活检,临床实践发现,超声引导下的经直肠穿刺活检以其无法比拟的优点逐渐成为主流的前列腺穿刺活检方式。
超声引导下的前列腺穿刺活检时患者的体位(侧卧、屈膝屈髋)和做经直肠超声检查相同,用来监测和引导穿刺针的超声探头也相似,所以不会增加额外的痛苦,有了超声的引导,穿刺定位也将会更加准确,可以大致明确病变的范围,有的放失,有利于病理分级,并有助于发现一些盲穿无法穿到的部位。
2、前列腺癌穿刺活检需要做的相关准备工作
术前检查,凝血功能、血尿粪常规、心电图、部分的老患者还需要进一步的评估心肺功能;术前要注意应用通便药物和口服抗生素;注意排除相关暂不适合穿刺的情况:出现凝血功能障碍、近期前列腺炎发作、严重的肛肠疾病等,这些都不适合进行穿刺活检。
3、需要进行穿刺活检检查的人群
以下患者需要进行前列腺癌穿刺活检检查:①体检时发现前列腺结节;②前列腺的B超检查,发现前列腺低回声的结节,或核磁共振检查发现异常的信号;③检查血液时发现前列腺特异性抗原大于10ng/ml;④做血液检查时发现前列腺特意向抗原在4~10ng/ml之间,且游离PSA和总PSA的比值小于0.16或总PSA和前列腺体积(经直肠的前列腺B超可测定前列腺体积)的比大于0.15需要穿刺。》》》前列腺癌高发人群需定期做哪些检查
通过穿刺活检可排查前列腺癌,及早发现前列腺癌,并能采取合理的手段积极治疗,这样才有助于提高治疗效果,获得理想的生存期。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号