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大多数舌癌都是鳞状细胞癌,特别是在舌前三分之二的部位,其中腺癌比较少见,多位于舌根部,舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌,舌癌属于口腔癌中的一种,而发生在口腔内的肿瘤疾病以及舌部的疾病也很多,所以很容易发生误诊,今天小编就给大家结合一下需要与舌癌相鉴别的疾病都有哪些?
1、结核性溃疡,这种疾病大多发生在舌背部,极少数是发生在舌尖和舌边缘,溃疡表浅,紫红色,边缘不整,呈鼠咬状的口小底大的潜行性损害,基底无侵润,有结核病史;可以进一步做相关的全胸片检查、抗结核诊断性治疗有助于于鉴别诊断,必要时可作活组织检查。
2、创伤性溃疡,多见于老年人,这种疾病好发于舌侧缘后方,常有对应部位的刺激物,溃疡较深,表面有灰白色假膜,基底不硬,去除刺激物可自行愈合,必要时作活检进行鉴别,以便能及时发现并及时治疗。
3、乳头状瘤,这种肿瘤多发生在舌尖边缘、舌背、很少见发生在舌后,粘膜表面有细小乳头,外突2~4cm,边缘清楚,周围组织软,基底无浸润,需要手术切除。
4、口腔单纯性溃疡:多发生在老年人,常有坏牙或不合适假牙而引起的,好发于舌侧缘,溃疡的部位、外形与刺激物相对应,溃疡深在,周围组织软,有炎性浸润,无实质性硬块,若拔去坏死或停用的假牙,一周内还未见好转,则需要做族系病理的检查进一步做详细的确诊。
5、纤维瘤,口腔各部位皆可发生,生长于粘膜下层,大小不等,硬度不一,边界清楚,生长速度比较缓慢,临床上需要做手术切除且还需要做组织病理检查。
6、复发性口疮:此疾病可发生于口腔各处粘膜,刚开始只是水疱,,疱破后呈凹形溃疡,为圆形或椭圆形,直径2~3mm,溃疡表浅,有黄色纤维出物覆盖,可单发或多发融合成片,边缘整齐有红晕,周围组织软,饮食和说话都会受到影响,此病10天左右可以自愈,一般不会留下疤痕,但是也可反复发作达数十年。
虽然都是发生在舌部的疾病,但是这些疾病还有有很大的区别,并不是发生在舌部的疾病就一定不是舌癌,当然也不能将一些常见疾病当做是舌癌来治疗,一定要进行详细的检查,→《诊断舌癌的检查方法有哪些》进一步区分,不要因为误诊而耽误了患者最佳的治疗时机。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号