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肾癌是发生于肾实质的恶性肿瘤,可发生于各个年龄阶段,高发年龄为50~70岁,男女之比约为1.83∶1。近年来,肾癌在我国的发病率呈现明显上升趋势,日常生活中一定要引起警惕,做到早发现、早诊断、早治疗。在治疗肾癌前需要对患者的病情进行分期,以便判断患者的预后及制定合理的治疗方案。那么,如何判断肾癌分期呢?
由于肾癌分期对判断预后和制定治疗方案有一定的临床意义,因此,确诊后的患者一定要做一个肾癌分期。临床上常用的分期方法主要是TNM分期,它是国际上最为通用的肿瘤分期系统,目前已经成为临床医生和医学科学工作者,对于恶性肿瘤进行分期的标准方法。TNM分期系统中,T是指肿瘤原发灶的情况,根据肿瘤体积和邻居组织受累范围,依次用T1~T4来表示;N指区域淋巴结受累情况,根据淋巴结受累程度,依次用N1~N3表示;M指远处转移,M0表现为出现远处转移,有远处转移用M1表示。
那么,如何用TNM分期判断肾癌的分期呢?肾癌分期为:
原发肿瘤(T)
T0:未发现原发肿瘤
T1:肿瘤局限于肾内,最大径≤7cm
T1a:肿瘤局限于肾内,肿瘤最大径≤4cm
T1b:肿瘤局限于肾内,4cm<肿瘤最大径≤7cm
T2:肿瘤局限于肾内,最大径>7cm
T3:肿瘤侵及主要静脉、肾上腺、肾周围组织,但未超过肾周筋膜
T3a:肿瘤侵及肾上腺或肾周脂肪组织和(或)肾窦脂肪组织,但未超过肾周筋膜
T3b:肉眼见肿瘤侵入肾静脉或肾静脉段分支(含肌层)或膈下下腔静脉
T3c:肉眼见肿瘤侵入膈上下腔静脉或侵犯腔静脉壁
T4:肿瘤浸润超过肾周筋膜
区域淋巴结(N)
Nx:区域淋巴结转移无法评估
N0:无区域淋巴结转移
N1:单个区域淋巴结转移
N2:一个以上区域淋巴结转移
远处转移(M)
MX:远处转移无法评估
M0:无远处转移
M1:有远处转移
通过上文介绍,相信大家对如何判定肾癌分期都有了一定的了解。不同肾癌分期,患者的治疗方案及其预后都会有所差别,但分期越低,其治疗难度越低,预后越好,因此,日常生活中一定要特别警惕肾癌,做到早发现、早诊断、早治疗。了解肾癌的症状有助于及时发现病情,跟随“肾癌患者常见的四大症状”一起来了解下其患病症状吧!
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号