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治疗食道癌常见的方法就是手术治疗,但是很多患者认为手术治疗后就万事大吉了,什么事都没有了,其实这种观点是片面的。食道癌术后护理也是十分重要,一旦术后护理不当,还可能引起一些并发症或复发问题,那么食道癌术后护理应注意什么呢?
手术后对于全麻还未清醒的患者,护理人员要指导患者取平卧位置,头转向一侧,以免口腔分泌物被吸入气管。而蛛网膜下腔麻醉的患者,食道癌术后的护理应去枕平卧或头低卧位6小时,以免发生低颅压头痛。患者在麻醉清醒后,要根据手术选择体位,一般食道癌患者多采取高半卧位,以利于呼吸。当麻醉作用消失后、且患者已完全清醒,家属应鼓励患者在床上活动,如深呼吸、四肢主动活动、间歇翻身等。早期起床活动,要根据患者的耐受程度,逐渐增加活动量。
注意口腔卫生,食道癌本身就是食管处的肿瘤,食物进入胃必须经过消化道,其本身又是一个细菌丛生的部位,所以术后患者的口腔卫生要重视,术后1-2天可以用棉棒擦拭口腔,之后就要坚持每日早晚刷牙,每天用漱口水或淡盐水不定时漱口3-5次,若感觉口感不适可以用淡绿茶或柠檬水漱口,减轻口干的症状。
保持呼吸道畅通,特别是手术后一周内,患者要注意保持呼吸道通畅,以免排痰不畅,分泌物潴留,引起肺部感染,每天坚持做几组呼吸运动和有效咳嗽,家属或医护人员也要帮助患者咳嗽和排痰。
术后还要注重饮食护理,食道癌术后1-3天,此时手术伤口还未愈合,肠胃功能尚未恢复,消化功能比较差,需要禁食,可以静脉滴注葡糖糖滴注葡萄糖、生理盐水、脂肪乳维生素等来维持营养。待手术后3—4天,等患者排气后,可以拔除胃管,进一些流食比如水、果汁、牛奶、菜汤等富含天然维生素以及微量元素的食物。在手术后2周左右,还是需要根据患者的个人情况,但是大多病人可以进食一些软米饭,蔬菜,注意细嚼慢咽。术后饮食要保持营养均衡,多吃一些身体所需的营养物质。
术后还要护理康复锻炼,鼓励病人用术侧手去做一些力所能及的活动,如刷牙、梳头等。随着体力的恢复,逐渐增加活动的量和范围,如上肢抬举、过度伸臂、扩胸运动,内收或前屈上肢及内收肩胛骨等运动。还可有意识地用患侧上肢做梳头、端碗、越过头顶摸对侧耳郭、手指爬墙等动作。但注意不要让头颈倾斜,尽量保持自然位置。
术后还有注意心理和精神调养,家属要为患者营造一个轻松、愉悦的家庭氛围,多鼓励患者,消除患者的悲观、消极等不良情绪,患者可以适当参加一些户外社交活动,释放心中的压力。
食道癌的治疗固然很重要,术后护理也是很重要,如果护理得当,则可以降低一些并发症的发生率,减轻疾病对患者造成伤害,预防肿瘤的复发或转移,从而提高患者的生存率。更多食道癌的护理措施:点击食道癌护理
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