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食道癌是危害我们生命健康的常见疾病,好发于40岁以上的男性,且其发病率呈现持续上升趋势,需要特别警惕,做到早发现、早治疗。手术是治疗食道癌的传统方法之一,通过对局部病灶的切除能够迅速控制病情,提高患者生存率。手术虽然疗效快,但并不彻底,残留的微小病灶或扩散、转移病灶是患者术后复发的“元凶”,影响其5年生存率,因此,术后要做好复发的预防措施。那么,食道癌术后复发的防范措施有哪些呢?
措施一、及时进行巩固治疗
由于手术只能切除局部可见病灶,残留在机体内的癌细胞是导致术后出现复发的重要原因,因此,为了预防术后复发,应及时进行巩固治疗。放化疗和中医治疗是术后常见的巩固治疗手段。通过放化疗能够及时杀伤残留癌细胞,降低其复发率。但由于放化疗的毒副作用较大,而患者由于疾病消耗、手术创伤,难以承受其毒副作用,因此,治疗过程中需联合中医治疗实现增效排毒功效。对一些年龄大、体质弱的患者,安全、副作用小的中医治疗是患者的首选,中医治疗可以清除术后残留癌细胞,还可以提高机体免疫力和抵抗力,降低其复发率,促进患者早日康复。
措施二、做好护理工作
良好的护理是提高治疗效果,促进患者早日临床康复的关键,因此,为了降低食道癌术后复发率,治疗过程中要做好患者的护理工作。术后保持胃肠减压管通畅、密切观察胸腔引流量及性质、观察吻合口瘘的症状,降低术后并发症对患者康复的影响,此外,还需要做好患者的心理护理和饮食护理。食道癌术后患者普遍存在消极、悲观、绝望等不良情绪,这些不良情绪很容易影响术后康复,甚至降低患者的复发率,因此,术后需重视患者的心理护理。由于疾病消耗、治疗损伤,患者的免疫力和抵抗力较低,若不积极改善会增加复发风险,因此,术后要做好饮食护理,通过合理饮食补充机体所需营养,改善体质,降低术后复发率。
措施三、定期复查
术后复查工作是不能少的,通过复查能够及时发现病情变化,一旦出现异常可以得到及时控制,降低术后复发率,促进预后水平的提高。早期食道癌患者由于病情较轻,很少出现扩散、转移,因此,手术治疗效果相对较好,术后复查时间为第一年每3个月复查一次,一年后每6个月复查一次,三年后每年复查异常。中晚期食道癌患者,由于病情多出现扩散、转移,手术治疗难度大,而且术后复发率高,术后复查时间要合理安排。中晚期患者术后前两年要每3个月复查一次,术后两年到五年要每6个月复查一次,五年后可根据具体情况选择每年复查一次。
以上就是食道癌术后复发的防范措施,希望通过上文介绍能够对广大食道癌患者和家属有所帮助。一旦出现复发,食道癌患者的病情多已经发展到晚期,且由于前期治疗损伤、病症折磨,患者的体质普遍较差,因而复发患者的治疗往往会更加棘手,预后也较差。复发是导致食道癌患者死亡的重要因素之一,因此,术后要做好防复发工作,降低其复发率。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号