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内镜及内镜下活检是目前诊断胃癌的金标准,尤其是对于早期胃癌而言。早期胃癌发展到浸润性胃癌需要一定的时间和过程,而早期胃癌在内镜下即可进行治疗,因此提高胃癌的早期发现率是降低胃癌死亡率的重要手段,日新月异的内镜技术为早期胃癌的筛查和治疗提供了基础。胃癌的内镜检查有哪些呢?
1、普通内镜,普通内镜是确诊胃癌的必需检查手段,通过肉眼观察,可以确定肿瘤位置,此外,对可疑病灶进行组织学活检以行病理学检查。
2、染色内镜又称色素内镜,是指在内镜检査时将色素染料喷洒在病灶部位,从而使病灶与正常黏膜对比更明显,提高对早期肿瘤、癌前病变的诊断率。又称显微内镜可将内镜图像放大几十倍甚至上百倍,从而观察黏膜微小病变。
3、超声内镜,是指将超声探头安置在内镜前端,可以直接观察消化道黏膜表面的病变,又可以通过超声探头对病变部位进行扫描,所以它同时具有内镜和超声检查的优点。如果是恶性肿瘤,可以判断消化管壁的浸润深度、大小,也可以判断是否有周围淋巴结转移;如果是黏膜下肿物,可以判断起源(黏膜下、肌层、浆膜层或邻近脏器),可以确定治疗方案,如早期胃癌(位于黏膜或黏膜下)适合内镜下切除,中晚期癌超过黏膜下层)适合外科手术治疗。
做内镜检查需要注意什么?
做内镜之前要求禁食禁水至少4个小时,以待胃的排空,内镜检查大约历经十分钟时间,虽然不太舒服但也并不是很痛苦。镇静剂的作用会在几个小时后消失,之后即可回家。无痛胃镜检查后24小时内因麻醉药物的作用尚未完全消失,所以不可自己驾车。有些人在做完内镜后会感到喉咙痛,但几天后就会消失。
胃癌的发生受年龄、饮食和胃部疾病等多种因素影响,需要经过合理的检查,及早确诊病情,详细了解肿瘤的情况,从而为后期制定治疗方案做准备,促使疗效得以正常发挥。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号