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胃癌是起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,其可发生在胃的任何部位,尤其是胃窦幽门区、胃底贲门区以及胃体部。疼痛是罹患胃癌的常见症状,其随着病情发展逐渐加重,给患者的身心健康带来严重影响,甚至影响治疗积极性及治疗的顺利进行。服用镇痛药是改善疼痛的主要方法,但其需要根据患者疼痛程度进行用药,因而了解胃癌患者如何描述疼痛?镇痛药服用注意事项非常重要。
胃癌患者如何描述疼痛?
疼痛是罹患胃癌的常见症状,早期多表现为上腹不适、腹胀,随着病情发展可出现腹部隐痛、钝痛,严重时还会出现腹部剧痛,给患者的生存质量,甚至生存时间带来负面影响,因而一定要重视癌痛的改善。西医治疗癌痛主要采用三阶梯止痛疗法,其按照患者的疼痛程度,按阶梯给药止痛,因而患者要正确将疼痛程度描述出来,以便充分得到医生的帮助。那么,如何描述疼痛呢?患者可从以下三个方面来描述:
1、描述疼痛的部位:哪里疼痛?哪里疼痛最明显?是否伴随有其他部位的疼痛?疼痛的部位是否会发生变化?
2、疼痛的性质:是持续疼痛还是间歇疼痛?是隐痛、钝痛、锐痛,还是剧烈疼痛?什么时候疼痛最明显?哪些因素可以使疼痛缓解或加剧?
3、疼痛的程度:轻度疼痛,还可以忍受,不影响正常生活;中度疼痛,不能忍受,需要服用止痛药物,睡眠也受到干扰;重度疼痛,疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受到干扰。
镇痛药服用注意事项:
在开始服用阿片类药物时,大多患者都会出现恶心、呕吐,往往会持续大约7天的时间。一般情况下,用药趋于稳定后,恶心、呕吐感就会逐渐消失,因而患者要对用药有信心,而且要注意避免误吸。
由于镇痛药只能在短时间内改善癌痛,因而胃癌患者往往需要长期用药,从而易引起一些不良反应,如阿片类药物可抑制胃肠道蠕动,减少胆汁、胰腺的分泌,导致胃肠道功能紊乱,进而引起严重的便秘。一旦出现便秘,胃癌患者除了多喝水,以及多吃富含纤维的食物,以改善便秘外,还可以服用一些缓泻剂。
除了便秘外,长期服用镇痛药的患者还以出现嗜睡等过度镇静的不良反应。轻微嗜睡在短期内即可缓解,但若出现过度镇静症状,应及时就医,在医生的指导下调整阿片类药物的剂量,待症状减轻后再逐渐调整剂量至满意镇痛。
改善疼痛的其他措施:
1、放松技巧:可松弛肌肉的紧张,从而缓解疼痛或防止疼痛加剧,同时有助于患者入睡,让其他缓解疼痛的方法更为有效。
2、想象法:患者可以用想象力创造出一种景象或情境,让自己身心沉浸其中,摆脱对疼痛的关注,从而起到缓解效果。想象法还可以通过让患者放松身心,达到缓解厌倦,减轻焦虑的目的。
3、分散注意力:除了放松肌肉、想想外,还可以充分利用一切可以分散转移的方法,如听音乐、看电影、散步、下象棋等,分散患者对疼痛的关注,从而减轻疼痛症状。
4、中医治疗:中医治疗通过内服、外服也可以减轻疼痛,改善患者的饮食、睡眠和精神状态,增强机体免疫力,还可以抑杀癌细胞,控制病情发展,延长生存时间。且其安全、副作用小,很少使患者产生不适,尤为适合年老、体弱的患者。
通过上文介绍,相信大家对胃癌患者如何描述疼痛?镇痛药服用注意事项都有了一定的了解。胃癌所致的疼痛会随着病情发展逐渐加重,给患者的进食、睡眠、精神等带来严重影响,甚至影响患者的治疗信心,因而要积极改善患者的疼痛症状。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号