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罹患胃癌后,大多数患者都会存在不同程度的营养不良,主要原因是胃癌属于消耗性疾病,且患病后可出现各种病症,加上治疗损伤,都会对患者的进食造成影响。由于患者的营养状况直接关系其抗病能力,还会影响对治疗的耐受力及治疗效果,从而影响患者的预后。因此,确诊后要密切关注胃癌患者的营养状况,以便及时做好应对工作。那么,如何判断胃癌患者的营养状况好不好呢?
对患者的营养状况好不好,患者和家属可以自行判断大概营养情况,一是看患者最近的饭量有没有减少,二是看体重是否有减轻,一旦发现患者饭量减少、体重减轻,说明患者的营养状况较差,应及时给予改善。由于治疗或其他原因导致患者饮食量减少,一些患者甚至饭量比原来少了1/3,一些减少了一半,出现这种情况可能与治疗副作用有关,影响到了患者的正常进食。此时,要向主管医生说明情况,对治疗副作用及时采取应对措施。必要时,还可以咨询临床营养师,求得他们的帮助,通过改变饮食质地或增加口服营养补充来改善营养,增强体质,确保治疗的顺利进行。
消瘦是胃癌患者常见的并发症,除出现水肿或水潴留患者外,几乎每个患者都会出现,因而体重也成为反映患者营养状况最直观的指标。当患者体重下降明显时,说明患者近段时间饮食摄入不足,满足不了机体营养所需,因而要加强患者营养支持,以免体质持续下降,引起恶液质和器官衰竭。当然,对于一些体重原本较重的患者来说,体重下降并不意味着患者营养状况就比较差。此时,可通过一个简单的计算公式,判断其体重是否达标,以评估其营养状况。
这个计算公式为:身高(厘米)-105=标准体重(千克)。如身高180厘米的患者,其标准体重在75公斤左右。除了这个公式外,还可以用体质指数(BM1)=体重(千克)÷身高(米)的平方。当患者的体重低于标准体重时,往往预示着患者的营养状况不好,应引起重视,及时改善患者营养状况,以恶病质和器官衰竭。
临床上,不少患者因营养状况问题而难以接受手术、放疗、化疗等副作用较大的治疗。此时,若不及时进行合理的治疗,随着病情恶化,患者的生命安全会受到威胁。那么,营养状况较差的胃癌患者,尤其是年老、体弱、广泛转移的患者如何治疗比较好呢?此时,中医治疗对胃癌患者而言的确是一个不错的选择,它与西医不同,并未一味地注重抑癌消瘤,反而更注重调理机体,促进体质的恢复,提高免疫力和抵抗力,还可以抑杀癌细胞,控制病情,延长生存周期。因中医治疗具有安全、副作用小的优势,适应症较广,营养状况差,年老、体弱、广泛转移患者也能够耐受。
通过上文介绍,相信大家对如何判断胃癌患者的营养状况好不好都有了一定的了解。由于患者的营养状况对预后的影响较大,因而确诊后一方面要积极治疗,另一方面做好患者的护理工作,尤其是饮食护理,及时满足机体所需营养,改善体质,提高患者的生存率。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号