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随着生活水平的提高,我们的饮食习惯及结构发生改变,加上压力大、频繁熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯的影响,作为生活方式癌的胃癌在我国的发病率一直呈现上升趋势。且由于早期胃癌无特异性症状,多数患者确诊时已经发展到中晚期,多已经出现扩散、转移。此时,手术治疗的有利时机已经错失,全身性化疗是患者常用治疗方法,还常联合放疗达到增敏作用,以抑制扩散、转移,延长患者生存期。经过一段时间的放化疗,当病情进入到缓解、相对缓解或者稳定阶段后,患者还需要定期接受随访。那么,胃癌患者放化疗结束后如何进行随访?
放化疗虽然可以杀伤机体内癌细胞,控制病情恶化,延长患者生存期。但其在杀伤癌细胞的同时还会损伤正常细胞和组织,导致患者出现各种毒副反应。一些毒副反应出现较早,一些则出现较晚。此外,由于放化疗是按比例杀伤机体内癌细胞,因而治疗结束后还会有复发、转移的风险。因此,胃癌患者放化疗结束后要定期进行随访,一方面做好放化疗并发症及后遗症的防治工作,另一方面可以早期发现复发、转移,以免病情延误,改善复发、转移患者的预后。
临床上,不少患者和家属都认为治疗结束后就可以万事大吉了,从而忽视随访,导致未能及时发现复发、转移,失去复发、转移后的治疗时机,从而影响预后。因此,放化疗结束后,胃癌患者要严格按照医嘱进行随访。那么,胃癌患者放化疗结束后如何进行随访呢?一般情况下,治疗结束后的前2年,患者应每3个月复查一次;治疗后3~5年,每6个月复查一次;5年以后,每年复查一次,直至终身。若在复查间歇期,患者出现异常,如食欲减退、腹胀、腹痛、腹泻或便秘、消瘦、便血等,应及时就医进行检查,以免延误预后。
那么,胃癌患者在复查时应做什么检查呢?目前,复查主要包括两方面,一方面是患者的身体参数指标,如体温、呼吸、脉搏、血压和体重等身体功能状态,以及影响患者生存质量的精神、体力、饮食、睡眠、心理等;另一方面是医学专业指标,往往需要接受各种检查得出这些指标,如血清肿瘤标志物、胸部及腹部CT或磁共振、胃镜等检查。若患者身体参数指标良好,如体重稳定、精神状态好、饮食正常,以及检查结果无异常,则提示病情稳定,按照原方案定期随访即可,反之则需要接受进一步检查,明确病情是否有变化,以免延误治疗时间。
通过上文介绍,相信大家对胃癌患者放化疗接受后如何进行随访都有了一定的了解。放化疗结束后除了要定期接受随访,建议患者联合中医治疗。中医治疗也是胃癌常见治疗方法,其可作用于各个时期的患者,可以单独作用于患者,又可以联合其他治疗方法对患者实施综合治疗。放化疗期间或放化疗结束后联合中医治疗,一方面改善放化疗的毒副作用,防治其并发症,另一方面抑杀残留癌细胞,巩固治疗效果,对促进机体恢复,预防复发、转移有积极作用,可延长患者生存期,提高生存质量。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号