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早期胃癌的临床症状并不是很明显,有时甚至不会表现出任何的症状,但是也有患者临床上出现上腹部不适、隐痛、食欲减退、轻度贫血等这些不具特异性的症状,所以很容易被大家忽视或误诊为胃十二指肠溃疡。那么如何能鉴别胃癌和十二指肠溃疡呢?带着这个问题我们一起往下看。
病史十二指肠溃疡各年龄组均可发病,慢性病程,且反复的发作,有秋冬季发病的倾向。而胃癌的主要发病人群大约都是在40岁以上,胃癌的发病病程比较短,病情发展快,呈进行性,上腹不适或似胃溃疡病史。胃癌和十二指肠溃疡都会出现疼痛,但是两者的疼痛性质和疼痛的规律存在一定的差异性:十二指肠溃疡疼痛的性质多属于饥饿痛,隐痛或烧灼感,胃癌的疼痛性质多为饱胀、钝痛或剧痛。十二指肠的疼痛规律表现为:节律性、周期性,具有一定的疼痛规律,而胃癌出现疼痛多无规律可循。
一般情况下十二指肠的食欲比较好,常以进食来缓解疼痛,一旦确诊为胃癌,患者的食欲将会比较差,晚期明显减退,厌食;十二指肠溃疡一般情况比较好,无大出血、无贫血的症状,而胃癌则常会出现进行性消瘦,常伴有低热或贫血的情况;十二指肠溃疡无淋巴结肿大的情况,而胃癌进展到晚期则会出现左锁骨上淋巴结肿大,压痛部位十二指肠溃疡前正中线脐上偏右;胃癌轻压痛,或摸及肿块。通过x线钡餐检查十二指肠溃疡表现为十二指肠龛影或变形等,胃癌出现胃壁有充盈缺损,或龛影直径大于2.5厘米,龛影多规则,周围有透亮之环堤,粘膜皱襞僵硬,蠕动波中断等。
还可通过黑便或者潜血便来鉴别,一般情况下黑便可见于进食大量主、羊、鸡等动物血之后,也常见于服某种药物之后,若溃疡患者出现无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需要特别的注意,应该进一步到医院进行详细的检查,排除恶变的可能。
以上就是鉴别胃癌和十二指肠溃疡的一系列措施,一定要注意区分,不要将十二指肠溃疡误认为是胃癌,当然也不能将胃癌误诊为十二指肠溃疡。当然,不管确诊为哪一种疾病,都应该及时采取合理的措施进行治疗,以防病情加重。相关文章搜索:有效鉴别胃癌和胃溃疡
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号