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如何及时发现胃癌腹腔转移

作者 : 发布于 : 2022-08-30 13:57 点击数 :

  一般情况下早期胃癌腹腔膜转移并无特殊表现,诊断比较困难,而到了晚期,患者常会出现肠梗阻、腹水、肿块、恶病质等并发症时较容易被确诊。这时发现往往病情已经发展到比较严重的地步,患者的生活质量也会随之降低,所以及早发现胃癌腹腔转移对提高治疗效果,改善患者预后起着非常重要的作用。那么如何能及时发现胃癌腹腔转移呢?

  胃癌一旦侵犯腹膜,大多出现不同程度的腹水,加之胃肠蠕动受限,所以病人首先感到腹胀,饭后尤加重,总觉得食物积存在上腹部,所以食欲不振,体重下降,全身会有倦怠感,贫血、面色苍白。胃癌卵巢转移者表现月经异常,血量增多,阴道断续出血。体检可有上腹压痛或可摸到包块。腹部叩诊有腹水征。肛门指诊,可触及比较硬的,不整形且固定结节或包块。妇科双合可摸到肿大的卵巢或包块,有触痛,伴有癌性粘连性肠梗阻时,可出现恶心呕吐,不解大便不排气,腹胀呈进行性加重,出现典型的部分性或完全性肠梗阻的表现,还会使病人的一般情况迅速恶化,呈现恶病质。

  一般情况下腹腔内脱落的肿瘤细胞是形成腹膜肿瘤转移的先决条件,诊断胃癌腹膜转移的标准就是腹腔内找到脱落的肿瘤细胞,其中恶性腹水就是腹膜转移的晚期表现。恶性腹水形成之后,腹水脱落细胞学检查的阳性率并不是很高,可能有肿瘤细胞过少、组织变异以及形态上不典型增生,除此之外还存在包括标本送检是否及时、 取样方法、 涂片厚度、固定、染色质量及检查者的经验等其他影响因素,故腹水脱落细胞学检查结果为阴性,亦不能否定积液恶性。

  其中传统的腹腔冲洗液细胞学检查可作为诊断和预测肿瘤腹膜转移以及复发的重要手段,但是其检测微量肿瘤细胞的灵敏度比较差,每次进行涂片的细胞数量有限,有比较高的漏诊率,且腹腔冲洗液中的细胞往往有比较明显的退变现象,这时就会加重了诊断的难度。相关文章推荐》》》胃癌术后腹腔淋巴转移该怎么治疗好

  及时发现胃癌腹腔转移,对治疗效果以及患者生存期的影响是比较大的,建议患者坚持定期复查,并多留心自己的全身或局部症状,以便及早发现异常情况,为早诊、早治提供有利条件。

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