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进展期胃癌常出现幽门梗阻和责门梗阻等并发症,这种情况非常多见,幽门周围或贲门周围的癌肿侵润发展,出现胃壁僵硬和官腔狭窄而导致梗阻,进展期胃癌由于胃壁比较僵硬,蠕动受阻,排空障碍,也可以出现类似幽门梗阻的表现。那么,当进展期胃癌出现合并梗阻时该如何治疗呢?
1、胃癌合并梗阻的临床表现和诊断
进展胃癌合并梗阻最主要的表述就是食物通道受阻,另外进行性吞咽困难也是贲门以及贲门周围癌肿主要症状,另有营养不良,消瘦、贫血等消耗性的表现。
幽门部以及幽门周围癌肿会表现为餐后上腹饱胀感、呕吐感,且这种不良症状还是逐渐加重,同时患者还伴有营养不良以及全身消耗等症状,且还能看到胃型以及胃蠕动波,上腹部多可触到包块。
2、治疗胃癌合并梗阻的方法
幽门梗阻的胃癌患者,胃内食物潴留和发酵,且大多有电解质紊乱、低蛋白血症、胃酸低下以及胃内菌群增加,这时若进行手术治疗,术前需要先纠正水电解质失衡,让患者多补充蛋白,彻底洗胃以及抗生素的适用也都有一定的必要性。
根据不同的梗阻情况对患者进行不同方式的手术治疗,手术的方式包括单纯胃肠吻合术、胃造瘘术、姑息性局部肿瘤切除术、胃癌根治术,对于胃癌合并梗阻着要尽快进行治疗,可通过手术的方式控制病情的发展,但是在选择手术时要注意手术的方式也非常重要。临床上也有很多合并梗阻者已经发展到了晚期,这时大多已经失去了手术的机会,所以早发现对提高治疗效果还是比较明显的。手术后还可辅以放化疗以及中医治疗,尽量控制病情的发展,提高疗效,延长患者的生存期。
胃癌合并梗阻这时往往癌症大多已经处于晚期,所以要根据具体的病情和身体情况选择合适的治疗方法,缓解梗阻的同时,还应控制原发癌灶,以防对机体造成进一步的伤害,亦可以取得更好的疗效。胃癌患者要做好预防肠梗阻的措施》》》如何预防胃癌转移肠梗阻
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号