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根治性切除术是治疗胃癌的一种手术方式之一,主要是将胃癌的原发病灶,连同部分组织以及其相应的区域淋巴结一并切除,这种根治性切除术在临床运用比较广泛,那么具体的胃癌患者进行根治性切除术的治疗效果如何呢?
因为胃癌患者区域淋巴清除的范围不同,所以将手术根治切除术分为四种不同的方式:未将第一站淋巴结完全清除的称R0术式,将第一站淋巴结完全清除为R1术式,同样清除全部第二站或第三站淋巴的,称为R2或R3术式。一般根治性胃大部分切除的范围,应包括原发病灶在内的胃近侧或远侧的2/3~3/4、全部大小网膜、肝胃和胃结肠韧带及结肠系膜前叶、十二指肠第一部分以及胃的区域淋巴结,有时胃体癌为了清除贲门旁、脾门、脾动脉周围淋巴结,须行全胃及胰体、尾与脾脏一并切除的扩大根治术。癌肿累积横结肠或肝脏左叶等邻近脏器时,也可作连同该受累脏器的根治性联合切除术。
在此提醒,由于扩大根治术的手术死亡率和术后并发症的发生率比较高,所以应该严格掌握手术适应症,如无选择的将全部胃癌均施行扩大根治术,并不能提高胃癌的生存率,一般认为胃体部癌、弥漫浸润性癌及已有第二站淋巴结转移的胃窦部原则上应作扩大根治术。
根治性切除术也并不一定就能将体内所有的癌细胞清除,所以术后还需要定期进行巩固治疗和定期的复查,以防术后残留癌细胞的复发或转移,术后还可以采用中医进行巩固治疗。如在术后选用中医治疗,可以帮助术后受损的机体更快的修复,提高治疗效果,延长患者的生存期,还可以抑杀残癌,降低复发和转移几率。另外术后一定要定期到医院进行复查,一方面了解病情的恢复情况,一方面也有助于及时发现癌肿有复发或转移的迹象,以便抓住治疗的有利时机,延长患者的生存期。更多详细信息:胃癌术后采用中医治疗的作用都有哪些?
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号